如何防治兒童百日咳?
摘要:百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,在托幼機構中感染率特別高,臨床常表現為陣發(fā)性、痙攣性的刺激性咳嗽,由于傳染性特別強,病程長(cháng),咳嗽劇烈,常并發(fā)肺炎,對小兒健康危害很大,所以我們必須引起高度的重視。
防止百日咳的發(fā)生,除了應該避免和百日咳的患兒接觸以外,平時(shí)應注意為患兒創(chuàng )造良好的居住環(huán)境,室內應有充足的陽(yáng)光,同時(shí)要保持空氣流通,盡量減少煙塵等有害物質(zhì)的刺激。飲食方面應強調富有營(yíng)養,少量多餐,同時(shí)應增強患兒的體質(zhì),對于明確為百日咳的患兒,可以選用紅霉素、羅紅霉素或氨芐青霉素等抗感染治療,療程一般用7-14天。
中醫治療百日咳有豐富的經(jīng)驗,在初咳期用疏風(fēng)散寒、宣肺化疫法,常用麻黃、杏仁、蘇葉、前胡、半夏、僵蠶、蟬衣、連翹等。在痙咳期多用清熱化痰、瀉肺鎮咳法,常用桑白皮、黃岑、象貝、天竺子、冬瓜子、百部、桃仁等。在恢復期常用健脾潤肺法,多用北沙參、麥冬、山藥、玉竹、桑葉等。
民間專(zhuān)用新鮮雞膽汁,加白糖適量,調成糊狀,蒸熟后服用,連用7天。也有用熟雞蛋數個(gè),在鐵鍋內以文火將蛋黃熬出油飲用,5歲以下用3個(gè)蛋黃油,5歲以上用4個(gè)蛋黃油,1日2次服用。
預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生后2-3月開(kāi)始,每隔4周注射一針百白破三聯(lián)疫苗,連續3次。一年后首次進(jìn)行強化注射,4-6歲再進(jìn)行第二次強化注射。由于百日咳疫苗偶然可引起肌肉抽搐、腦病或過(guò)敏反應,因此對有驚厥病史或進(jìn)行性神經(jīng)系統疾病患兒應慎重使用疫苗。近年正在研究DNA重組疫苗,不良反應很少,臨床不久就可推廣。對未能接受自動(dòng)免疫的體弱幼兒可以給予百日咳免疫球蛋白1毫升,隔日肌肉注射,連續3次。
百日咳在最初2、3周內傳染性很強,在托幼機構中若發(fā)現已接觸的易感患兒可以用藥物預防,口服紅霉素類(lèi)或復方新諾明效果較好。
(實(shí)習編輯:周玉興)