淋病的病原體
淋病的病原體是淋病奈瑟菌,也稱(chēng)淋球菌。淋球菌呈腎形,兩個(gè)凹面相對,大小一致。它是嗜二氧化碳的需氧菌,最適宜在潮濕、溫暖的環(huán)境中生長(cháng)。它比較脆弱,對外界條件的要求比較高,最怕干燥,在干燥環(huán)境中1~2小時(shí)即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對各種化學(xué)消毒劑的抵抗力也很弱。
臨床表現
1.無(wú)合并癥的淋病
(1)男性淋病:①男性急性淋病②男性慢性淋病
(2)女性淋病:①女性急性淋病②女性慢性淋病③妊娠合并淋病④幼女淋菌性外陰陰道炎
2.有合并癥的淋病
(1)男性淋病的合并癥:①前列腺炎和精囊炎②附睪炎與尿道球腺炎③淋菌性包皮龜頭炎④腺性尿道炎、潴留囊腫、淋巴管炎、淋巴結炎及包皮腺膿腫
(2)女性淋病的合并癥:①淋菌性前庭大腺炎②淋菌性尿道旁腺炎③淋菌性肛周炎④淋菌性盆腔炎性疾病
3.泌尿生殖器外的淋病:①淋菌性結膜炎②淋菌性咽炎③淋菌性直腸炎
4.播散性淋病
傳播方式
1.通過(guò)性接觸傳染:淋病患者是傳染源,性接觸是淋病主要傳播方式,傳播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可發(fā)病。
2.非性接觸傳染:此種情況較少,主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或被污染的用具,特別是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
3.血源性傳染:淋病在潛伏期時(shí),體內雖感染有病原體但可以無(wú)臨床表現,健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者發(fā)病。
4.胎盤(pán)感染:孕婦患有淋病,未經(jīng)及時(shí)發(fā)現和治療,或治療不徹底,淋病病原體可通過(guò)胎盤(pán)的血液循環(huán)傳染給胎兒,導致胎兒患先天性淋病。
治療方法
1.患病后應盡早確立診斷,在確診前不應隨意治療。確診后應立即治療。
2.急性期病人不宜過(guò)勞、要臥床休息,避免劇烈運動(dòng),嚴禁飲酒和嚴禁吃刺激性食物,嚴禁性生活。有合并癥者須維持水、電解質(zhì)、碳水化合物的平衡。注意陰部局部衛生。
3.家庭中有淋病患者應注意隔離和消毒,如浴巾、浴盆應分開(kāi)使用,被污染的衣物、用具需要消毒。家中有嬰幼兒應特別注意。
4.如有淋菌性敗血癥、眼炎、關(guān)節炎、腦膜炎,心內膜炎等嚴重患者,需及時(shí)住院治療。
5.患者夫妻或性伴侶雙方應同時(shí)接受檢查和治療。
預后情況
1.在治療結束后2周內,在無(wú)性接觸史情況下符合如下標準為治愈:①癥狀和體征全部消失;②在治療結束后4~7天內從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
2.淋病如果不及時(shí)治療會(huì )轉為慢性,給治療增加難度。
預防方法
1.避免不潔性行為,正確使用安全套,必要時(shí)可服用預防性抗生素。
2.講究個(gè)人衛生,每日清洗外陰、內褲。
3.在公共浴池,不入池浴,盡量淋浴。
3.配偶患病后要禁止性生活,并進(jìn)行淋病篩查。