10多年前就知道自己感染了乙肝,卻從沒(méi)當回事。等到肚子疼趕到醫院一檢查,才發(fā)現肝臟上長(cháng)了一個(gè)皮球大的腫瘤。“國人90%的肝癌都是從乙肝、肝硬化發(fā)展而來(lái)的。”醫生提醒,有乙肝病史的人最好每年查一次B超和甲胎蛋白。
不管不問(wèn),肝臟鼓出“小皮球”
32歲的李先生在一家IT公司負責軟件開(kāi)發(fā),通宵達旦加班是常有的事。最近二三個(gè)月,他總是感覺(jué)上腹隱隱地疼,以為胃病又犯了,并沒(méi)有太在意。半個(gè)月前突然肚子疼得厲害,跑到醫院一檢查,肝右葉上有一個(gè)直徑12公分的巨大肝癌。
幸運的是,暫時(shí)沒(méi)有向其他地方轉移。
醫生仔細詢(xún)問(wèn)病史,李先生早在上高中時(shí)就發(fā)現了乙肝,因為沒(méi)有明顯不適,根本沒(méi)把這個(gè)病當回事,單位組織的體檢他也從不參加。由于長(cháng)期加班熬夜,抵抗力下降,乙肝病毒在體內大量復制,導致年紀輕輕就患上肝癌。
早診早治,肝癌3年存活率近80%
肝癌號稱(chēng)“癌中之王”,一說(shuō)起癌癥,大家最怕的就是肝癌。醫生表示,其實(shí),肝癌并沒(méi)那么可怕,只要早診早治,很多肝癌病人都可以長(cháng)期存活。
臨床統計發(fā)現,早期肝癌3年存活率可以達到76%。
42歲的陳先生在城管工作,是“老病號”。10年前,每年都做體檢的陳先生發(fā)現甲胎蛋白水平增高,得知他是多年的老乙肝,醫生建議他做B超,結果發(fā)現肝臟有個(gè)棗子大小的占位,隨后的增強CT確診是原發(fā)性肝癌。
醫生給他做了手術(shù),隨診10年,目前,陳先生的各項指標都很正常。
醫生指出,陳先生堅持每年體檢,正是他的肝癌能在早期發(fā)現的重要原因。他透露,肝癌之所以被稱(chēng)為“癌中之王”,主要是它起病隱匿,病情進(jìn)展極快,從病人出現癥狀前推八個(gè)月到1年半,腫瘤已經(jīng)開(kāi)始生長(cháng)形成了,等到肝區疼痛、疲乏無(wú)力、腹脹、消瘦等癥狀時(shí),往往已經(jīng)是中晚期,失去了最佳手術(shù)機會(huì )。
現在年紀輕輕就得肝癌的患者不在少數。醫生表示,還不到30歲就患肝癌,其中很大一部分都是有家族遺傳,從小就是感染乙肝病毒。
如果從來(lái)沒(méi)有做過(guò)相關(guān)檢查,或是沒(méi)引起重視忽視檢查,再加上平時(shí)不注意休息,過(guò)度勞累導致免疫力低下,或者是長(cháng)期飲酒等因素刺激,病情就容易加速發(fā)展。
密切關(guān)注甲胎蛋白指標
體檢時(shí)記得查一查肝臟B超
在亞洲尤其是在中國,乙肝相關(guān)性肝癌排在第一,90%的肝癌患者都有乙肝病史。
醫生指出,乙肝患者最好能每半年做一次體檢,查B超和甲胎蛋白。如果甲胎蛋白的指標升高,就要高度警惕。
乙肝病毒的復制期,甲胎蛋白也會(huì )出現升高,及時(shí)檢查HBV-DNA并進(jìn)行抗病毒和保肝治療,都能避免病情進(jìn)展。如果排除這個(gè)原因,建議2個(gè)月后再同時(shí)復查一次肝臟B超和甲胎蛋白。
乙肝患者要重視平時(shí)的隨訪(fǎng)和治療,關(guān)注乙肝病毒載量,它能直接反映肝臟病毒的數量以及活躍程度。病毒越多、復制得越快,就越容易導致肝硬化甚至肝癌,并且乙肝治療成為乙肝相關(guān)性肝癌治療重要組成部分。