如何阻斷乙肝大三陽(yáng)孕婦的母嬰傳播
摘要:乙肝大三陽(yáng)的孕婦,阻斷母嬰傳播最有效、也是唯一有效的方法是:寶寶出生后給寶寶按標準接種3次乙肝疫苗(出生當天、一個(gè)月、六個(gè)月)及注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白(出生當天),這樣可使90%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。
多年來(lái)在出門(mén)診時(shí),常有大三陽(yáng)孕婦及其家屬,十分關(guān)心能否傳染給孩子的問(wèn)題,有很多的顧慮。現將經(jīng)常問(wèn)到的幾個(gè)問(wèn)題,特別解答如下:
1、乙肝大三陽(yáng)的孕婦,阻斷
母嬰傳播最有效、也是唯一有效的方法是:寶寶出生后給寶寶按標準接種3次乙肝疫苗(出生當天、一個(gè)月、六個(gè)月)及注射乙肝高效價(jià)免疫
球蛋白(出生當天),這樣可使90%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。
2、所謂的“在懷孕7、8、9月打乙肝免疫球蛋白”或“懷孕20周打乙肝免疫球蛋白”來(lái)阻斷母嬰傳播的方法,是沒(méi)有科學(xué)依據的,沒(méi)有被主流學(xué)術(shù)所認可的。在很大程度上是想當然的!雖有國內學(xué)者報道過(guò),部分醫生也在試用,但未見(jiàn)提高阻斷率。因為乙肝大三陽(yáng)母體內大量的乙肝病毒存在,那么丁點(diǎn)兒乙肝免疫球蛋白是不可能中和掉病毒的,無(wú)異于杯水車(chē)薪!
3、從阻斷母嬰傳播角度考慮,剖腹產(chǎn)與自然
分娩都一樣,因此,沒(méi)有必要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。從優(yōu)生角度考慮,自然分娩更好。
4、有人提到能否
母乳喂養的問(wèn)題,回答是:當然可以母乳喂養。乙型肝炎病毒不是通過(guò)消化道傳播的。從新生兒的生長(cháng)
發(fā)育考慮,母乳喂養優(yōu)點(diǎn)多多!現在大力提倡母乳喂養。
但是以下情況建議暫停母乳喂養:母親乳頭皸裂、滲血;母親肝功能異常者;新生兒口腔潰瘍、黏膜損傷者。母親正在服用對嬰兒安全性不能確定的治療藥物,不推薦母乳喂養。