事件經(jīng)過(guò)：幾天前筆者值夜班，七點(diǎn)時(shí)分，有一位患者按響了值班門(mén)鈴，筆者實(shí)在有些無(wú)可奈何，一大清早還有撓清夢(mèng)的。起床出來(lái)一看，是一位男性患者手拿玻片，就問(wèn)到：「醫生，請幫化驗一下。」

筆者一看，是涂片找淋球菌，強打精神地和患者說(shuō)：「先放下吧，到椅子上坐等十到二十分鐘。」

筆者按常規操作，先在鏡下看看有無(wú)白細胞，然后做成兩張片子，上美蘭染色，鏡下看到大量的白細胞，心想這個(gè)十有八九是淋病了。

十分鐘后，染色好了，吹干，上油鏡找細胞內的雙球菌。一看細胞外好的G-雙球菌，但是對于男性來(lái)這樣就發(fā)報告也可以了，但是筆者還是堅持找細胞內的。很快就找到幾個(gè)很典型的細胞內G-雙球菌：

于是，打印報告，發(fā)給患者，讓其拿給就診醫生看。可是就在患者拿報告回去找醫生看病過(guò)半個(gè)小時(shí)，主診醫生就拿著(zhù)這張報告到科室找到筆者，說(shuō)：「我開(kāi)單寫(xiě)的是涂片找淋菌球，可你寫(xiě)的是涂片找到G-雙球菌。是不是你弄錯了？」一開(kāi)始我一下子給他這么一問(wèn)給愣住了，心想：不對嗎？難道是自己發(fā)錯報告了，拿報告一看，沒(méi)有錯啊。

我：涂片報告都是這樣發(fā)的，這是按國家校準操作來(lái)發(fā)的。淋球菌的確診要做細菌培養和細菌生化才鑒定才行。

就診醫生：可是這個(gè)病人上個(gè)月也是這樣，才治好了，又感染了。而且還是最好的藥---頭孢曲松，沒(méi)有理由又復發(fā)啊。

我：那你問(wèn)過(guò)病人的詳細情況沒(méi)有？

就診醫生：?jiǎn)?wèn)過(guò)了，第一次就診時(shí)就是因為危險行為才會(huì )這樣的，可是這一回不是啊？

我：那你給她的同伴查過(guò)了沒(méi)有？

就診醫生：查過(guò)了，沒(méi)有問(wèn)題。

我：是嗎？那你當時(shí)開(kāi)的什么檢查單的？

就診醫生：我當時(shí)開(kāi)的是尿常規，沒(méi)有問(wèn)題啊？

這一下子，我明白了問(wèn)題所在了。顯然眼前這位醫生是沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓的，顯然不知道這一塊要求。

我：醫生，你這樣的做法有些漏洞，再說(shuō)了，患者堅信自己沒(méi)有什么不良行為，而這回又感染上了，說(shuō)明有一個(gè)傳染源，不然他是不會(huì )給感染上的，對不？而且你單單給他的同伴只查了尿常規，沒(méi)有再做進(jìn)一步的檢查，沒(méi)有證據表明對方不是一個(gè)傳染源啊。

再說(shuō)了，涂片報告找到了G-雙球菌，基本上就可以確定它是淋球菌了，可以按淋病的治療方向走了。之前你不是這樣做的嗎？效果你也看到了。

我：婦科找淋球菌就得做白帶常規，我們醫院的白帶常規就有一項是找淋球菌的。淋球菌在男方通常會(huì )引起尿道流膿，而女性則不一定了，而是女性的宮頸內的，女性往往不表現像男性那樣明顯的臨床癥狀，所以尿檢則往往是陰性的。

你這樣檢查恰恰是漏了，而患者也沒(méi)有普及這方面的知識而再次感染。再者，淋病患者的治療不單單是一方的治療，而是雙方要同時(shí)治療，是考慮到他們是生活在一起，勢必會(huì )染上，所以國家在這方面也出了治療方案，你可以上網(wǎng)看看，或者去看看書(shū)。

聽(tīng)到筆者這樣一說(shuō)，他似乎明白了自己誤解了，也意識到自己在這方面的不足：謝謝你啊，我誤解你了。是我認識上的誤區。

我：沒(méi)什么，平常我們可以多多交流，這樣可以消除一些不必要的誤解。

過(guò)幾天，那位醫生致電給我說(shuō)，女方也找到了G-雙球菌，還說(shuō)謝謝筆者給他普及了一些知識之類(lèi)的話(huà)。筆者事后自己還上了巧克力板，三天后長(cháng)了露珠樣的菌落，就是它了。

經(jīng)過(guò)這件事之后，那位醫生但凡在檢驗上不明白的事都會(huì )向我求解，這也是自己給自己找了一個(gè)「小麻煩」，但是回頭一想，自己的「麻煩」是小，但是對檢驗科的信任卻是大大的增加了，這無(wú)疑對我們科室今后開(kāi)展工作提供了很大的方便與支持。自己的形象在他的心里又增高了一些。想想筆者心里好受了一些。

感受：檢驗人員的知識不僅僅局限于檢驗科，上學(xué)時(shí)老師教給我們的東西往往都是老師在一線(xiàn)經(jīng)歷過(guò)的，也就是老師在用他的經(jīng)歷在給我們上課，而我們卻認為老師太麻煩了。如今自己也成了帶教的了，也是在走老師的路，也是用自己經(jīng)歷在教他們。

多多臨床交流勾通，多多聽(tīng)他們的意見(jiàn)和訴求，這樣才知道自己的不足。以上這個(gè)例子，是筆者第一次遇到，幸好自己參過(guò)好幾次的性病方面的培訓班，每次都會(huì )認真聆聽(tīng)老師的講解，沒(méi)有想這回給用上了，正好也普及普及這方面的知識給那位醫生。