痢疾的癥狀如何表現
摘要:痢疾,古稱(chēng)腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血為主要癥狀。
痢疾,古稱(chēng)腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血為主要癥狀。若感染疫毒,發(fā)病急劇,伴突然高熱,神昏、驚厥者,為疫毒痢。痢疾初起,先見(jiàn)腹痛,繼而下痢,日夜數次至數十次不等。多發(fā)于夏秋季節,由濕熱之邪,內傷脾胃,致脾失健運,胃失消導,更挾積滯,醞釀腸道而成。
【臨床癥狀】
痢疾臨床表現為腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便,伴全身中毒等癥狀。嬰兒對感染反應不強,起病較緩,大便最初多呈消化不良樣稀便,病程易遷延。3歲以上患兒起病急,以發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主要癥狀,可發(fā)生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重,易出現中毒型痢疾,多見(jiàn)于3~7歲兒童。人工喂養兒體質(zhì)較弱,易出現并發(fā)癥。
【痢疾分證】
痢疾分證,有白痢、赤痢、赤白痢、噤口痢、休息痢等。
1、白痢:濕勝于熱,邪傷氣分,其癥痢下粘膩白物,或如豆汁,腹痛后重,胸腹痞悶,溲行色白或黃,或稱(chēng)濕痢。
2、赤痢:熱勝于濕,邪傷血分,其癥痢下物為黃赤色,或純赤色,或如魚(yú)腦,腹痛,里急后重,小便赤熱,煩渴引飲,或見(jiàn)高熱,亦名熱痢。
3、赤白痢:濕熱蘊積,氣血兩傷,其癥赤白雜下,狀如魚(yú)腦,腥臭異常,煩渴,腹痛,脈濡而數,亦名濕熱痢。
4、噤口痢:下痢赤白,嘔逆,不能納食,胸脘痞悶,神疲乏力。多因濕熱不化,壅塞胃口,或穢濁阻隔胃脘而成。
5、休息痢:正虛邪陷,留連腸胃,痢久不愈,屢發(fā)屢止,神氣疲憊,面色萎黃,形羸無(wú)力,脈象細弱。
【并發(fā)病癥】
在恢復期或急性期偶可有多發(fā)性、滲出性大關(guān)節炎,關(guān)節紅腫可在數周內自行消退。
并發(fā)
敗血癥者,雖國內外均有報道,但極為罕見(jiàn),常有菌痢的一般癥狀和敗血癥癥狀的雙重表現。起病如一般急性菌痢,但病情隨即迅猛惡化。此外,細菌性痢疾還可引起下列罕見(jiàn)并發(fā)癥,如
直腸脫垂、腮腺炎、角膜潰瘍、中耳炎、骨髓炎、女?huà)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/nrfkpd/fukejibing/yindaojibing/' target='_blank'>陰道炎、急性膀胱炎、肺炎及胸腔積液等。
至于白血病樣反應、菌痢性肝炎、中毒性心肌炎也偶有報道。
中毒性菌痢除偶然伴發(fā)敗血癥外,還可見(jiàn)彌漫性血管內凝血(DIC)、急性呼吸窘迫綜合征、急性溶血性尿毒癥綜合征、心功能不全及中毒性心肌炎。
長(cháng)期慢性腹瀉可影響營(yíng)養的吸收,而致貧血與營(yíng)養不良性水腫等。
中醫的泄瀉(多屬于急慢性腸炎)、痢疾、霍亂,這三者的某些臨床表現有許多共同之處,茶葉對3種病癥均有療效。所以茶葉不僅對急慢性菌痢有良好的治療作用,還可用于治療急慢性胃腸炎和阿米巴痢疾,白茶的功效有很多,在平時(shí)適量飲白茶等,還能起到預防胃腸道傳染病的作用
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)