登革熱是由登革病毒感染引起的一種急性傳染病，被認為是最重要的蟲(chóng)媒性傳染病。在過(guò)去15年間，登革熱發(fā)病率上升了70%，主要遍及熱帶、亞熱帶100多個(gè)國家和地區。每年約有5000萬(wàn)到1億人口感染登革病毒。

　　目前，尚無(wú)有效的登革熱疫苗和特異性治療藥物可以應用。登革熱是廣東常見(jiàn)、多發(fā)的急性傳染病之一，也是重點(diǎn)防控的傳染病。2013年—2014年連續兩年出現登革熱大暴發(fā)，尤以2014年嚴重，2014年廣東省發(fā)病數達45171例。

　　中山市疾病預防控制中心汪濤主任醫師領(lǐng)銜的團隊和中山大學(xué)公共衛生學(xué)院陸家海教授團隊聯(lián)合攻關(guān)，開(kāi)展此項研究。研究結果發(fā)現，登革熱流行中隱性感染和顯性感染的比例為2.2:1。登革熱暴發(fā)疫情中，人們往往重點(diǎn)關(guān)注發(fā)病人群（即顯性感染），而忽視隱性感染人群，這一研究結果首次闡釋了登革熱隱性感染者作為傳染源對于疾病蔓延的重要影響，對制定登革熱防控策略具有重要的科學(xué)價(jià)值。

　　登革熱的常見(jiàn)癥狀

　　1、發(fā)熱所有患者均發(fā)熱。起病急，先寒戰，隨之體溫迅速升高，24小時(shí)內可達40℃。一般持續2～7d，然后驟降至正常，熱型多不規則，部分病例于第3～5d體溫降至正常，1日后又再升高，稱(chēng)為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩，熱度也較低。發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、關(guān)節疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴重者影響活動(dòng)，但外觀(guān)無(wú)紅腫。消化道癥狀可有食欲下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。顏面及眼結膜出血，頸和上胸部皮膚潮紅。脈搏早期加快，可出現相對緩脈，嚴重者疲乏無(wú)力，呈衰竭狀態(tài)。

　　2、皮疹于病程2～5日出現，初見(jiàn)掌心、腳底或軀干及腹部，漸延及頸部及四肢。可為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變?yōu)槌鲅云ふ睢Ｆふ罘植加谌怼⑺闹④|干和頭面部，稍有癢感，皮疹持續3--4日，一般與發(fā)熱同時(shí)消退，但也有熱退皮疹明顯者，疹退后無(wú)脫屑及色素沉著(zhù)。

　　3、出血于發(fā)病后5-8日，25～50%病例有不同部位、不同程度的出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿及陰道出血等。

　　4、淋巴結腫大全身淋巴結可有輕度腫大及觸痛。

　　5、其他可有肝臟腫大，脾大不常見(jiàn)，ALT升高，個(gè)別病例可出現黃疸，束臂試驗陽(yáng)性。重型登革熱于病程3-5日出現頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等，呈腦膜腦炎表現，或有消化道出血及出血性休克，病情發(fā)展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。輕型登革熱表現類(lèi)似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或無(wú)疹，常有表淺淋巴結腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏診。

　　登革熱要如何預防

　　一、預防登革熱要處理孳生地、消滅蚊蚴：

　　1、疏通溝渠、下水道，防止積水，填平洼地、翻盆倒罐清除積水。

　　2、盡量避免用清水養植植物，對于花瓶等容器，每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤(pán)留有積水。把所有用過(guò)的罐子及瓶子放進(jìn)有蓋的垃圾桶內，摧毀白紋伊蚊孳生地。

　　二、預防登革熱要殺滅成蚊：在住宅、辦公室、醫院等及其他公共場(chǎng)所可采用藥物殺滅成蚊。目前可采用下列幾種：

　　1、敵敵畏：可采用藥物稀釋噴灑及煙薰，特點(diǎn)是速效，迅速殺死成蚊。對人畜有毒性。使用時(shí)須小心，注意安全。

　　2、三氯殺蟲(chóng)酯7504：對人畜毒性低，可采用藥物稀釋噴灑及煙薰，特點(diǎn)是見(jiàn)效慢，但保持時(shí)間長(cháng)，7～10天仍有效。可與敵敵畏混合使用，比例為4:1或3:1,其優(yōu)點(diǎn)是速效且持續時(shí)間長(cháng)。

　　3、人工合成除蟲(chóng)菊酯類(lèi)：其制劑有二氯苯醚菊酯，胺菊酯等，可采用藥物稀釋噴灑，特點(diǎn)是殺蟲(chóng)效果強，對人畜毒性低。

　　4、溴氰菊酯：屬于觸殺藥即接觸中毒可采用藥物稀釋噴灑，殺蟲(chóng)作用強，對人畜毒性低。

　　三、預防登革熱要認真做好個(gè)人防護

　　1、養成睡覺(jué)時(shí)放蚊帳的習慣。亦可用防蚊油涂搽暴露皮膚，室內可點(diǎn)燃蚊香。

　　2、到登革熱流行區旅游或生活，應穿著(zhù)長(cháng)袖衣服及長(cháng)褲，并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲(chóng)驅避藥物;

　　3、避免在“花斑蚊”出沒(méi)頻繁時(shí)段在樹(shù)蔭、草叢、涼亭等戶(hù)外陰暗處逗留;

　　四、預防登革熱要隔斷人為傳染：一旦有病人發(fā)生，要早就診，早報告，早診斷，早隔離，早治療。避免向周?chē)】等巳簜鞑ィ∪嗽谄鸩∪账闫饝綦x防蚊叮咬5天。