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專家問(wèn)答
頸部化膿性腮腺炎、化膿性淋巴結(jié)炎和癤的鑒別診斷
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2012-12-06 17:56
病情描述
一十七天新生兒一天來(lái)左側(cè)耳垂下方突然腫大,表皮發(fā)紅,觸之疼痛,無(wú)發(fā)熱及皮疹,無(wú)黃疸,一般情況尚好。 問(wèn)題:1、請(qǐng)問(wèn)可能是什么疾病;2、新生兒可以患腮腺炎嗎;3、耳垂下方化膿性腮腺炎和癤怎么鑒別;4、頸部化膿性淋巴結(jié)炎和癤怎么鑒別。
醫(yī)生建議:2012-12-06 17:56
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
從你所述的來(lái)看,些病不是癤腫.因?yàn)榀熌[一般有明顯的開(kāi)口外露,有膿流出,并且一般新生兒患之病的機(jī)率很?。饕紤]腮腺炎及腫大的淋巴結(jié).小兒也會(huì)有患腮腺炎,也容易患難與共此病.如果是腮腺炎,一般有以下特點(diǎn):病原:化膿性腮腺炎為細(xì)菌感染引起的腮腺化膿性炎癥。常見(jiàn)病原菌有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、細(xì)球菌等;偶可見(jiàn)厭氧菌。而流腮為流腮病毒感染引起。 發(fā)病季節(jié)及年齡,流腮以冬春季為發(fā)病高峰季節(jié),兒童發(fā)病率高。兩病腮腺管口均可有紅腫,而以化膿性腮腺炎為明顯。壓迫腮腺時(shí)?;撔匀傺卓梢?jiàn)腮腺管口有膿液溢出。 周圍血象:化膿性腮腺炎可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)增高,分類個(gè)性核白細(xì)胞比例明顯增高。如果是腫大的淋巴結(jié),常表現(xiàn)為一串性的淋巴腫大,有壓痛也可無(wú)壓痛,常有其它的地方多發(fā).與一般良性的可移動(dòng),惡性性的不可移動(dòng).血常規(guī)常提示病毒感染為主,查體腮腺管無(wú)紅腫化膿.
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