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專(zhuān)家問(wèn)答
現在得乳腺癌的比例越來(lái)越大了,它的早期癥狀是什么,怎么預防呢?
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2014-02-15 10:05
病情描述
現在得乳腺癌的比例越來(lái)越大了,它的早期癥狀是什么,怎么預防呢?
醫生建議:2014-02-15 10:08
專(zhuān)家問(wèn)答曹醫生
早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過(guò)體檢或乳腺癌篩查發(fā)現。以下為乳腺癌的典型體征。1.乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無(wú)意中發(fā)現乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌為無(wú)痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。2.乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱(chēng)為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見(jiàn)的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥和乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應重視。3.皮膚改變:乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征,最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現“酒窩征”,即乳腺皮膚出現一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管,則會(huì )出現“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內并生長(cháng),在主癌灶周?chē)钠つw形成散在分布的質(zhì)硬結節,即所謂“皮膚衛星結節”。4.乳頭、乳暈異常:腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠,乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。5.腋窩淋巴結腫:大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著(zhù)病情發(fā)展,淋巴結逐漸融合,并與皮膚和周?chē)M織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。 預防:1.建立良好的生活方式,調整好生活節奏,保持心情舒暢。2.堅持體育鍛煉,積極參加社交活動(dòng),避免和減少精神、心理緊張因素,保持心態(tài)平和。3.養成良好的飲食習慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養均衡,提倡母乳喂養;兒童發(fā)育期減少攝入過(guò)量的高蛋白和低纖維飲食;青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白,加強身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入,避免肥胖。平時(shí)養成不過(guò)量攝入肉類(lèi)、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習慣,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚(yú)、豆類(lèi)制品等。4.積極治療乳腺疾病。5.不亂用外源性雌激素。6.不長(cháng)期過(guò)量飲酒。7.在乳腺癌高危人群中開(kāi)展藥物性預防。美國國立癌癥中心負責開(kāi)展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預防乳腺癌的探索性研究。
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