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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn)高血壓腎病的治療方法?
57
2013-08-09 21:49
病情描述
醫生,你好,我想咨詢(xún)一下,高血壓腎病的治療方法?謝謝
醫生建議:2013-08-09 22:07
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
你好,早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動(dòng)力學(xué)更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正(18.7/12kPa,140/90mmHg)能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。 2、惡性腎小動(dòng)脈硬化癥患者短期內腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時(shí),可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時(shí)控制血壓。長(cháng)壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。另外,伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應給予相應的治療。同時(shí)應用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止腎小動(dòng)脈硬化的作用。
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