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專(zhuān)家問(wèn)答
有什么區別 我怎么來(lái)判斷?
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2014-01-23 20:15
病情描述
你好,我還想問(wèn)霉菌和細菌性陰道炎有什么區別 我怎么來(lái)判斷?
醫生建議:2014-01-23 20:24
專(zhuān)家問(wèn)答車(chē)醫生
你好,霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲(chóng)性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見(jiàn)于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。根據典型的臨床表現及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無(wú)困難。但對非典型病例,為了證實(shí)診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅、白細胞及上皮細胞立即溶解,而霉菌即以線(xiàn)樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽(yáng)性濃染的卵圓形孢子,或可見(jiàn)到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養。此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。
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