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胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤需要和下列疾病相鑒別：1、撕裂的內膜片與偽影鑒別。前者為一層薄而略為彎曲的線(xiàn)樣結構，而條形偽影則表現為較粗的直線(xiàn)結構。2、假腔內充滿(mǎn)血栓時(shí)須與動(dòng)脈瘤的血栓形成鑒別。真性主動(dòng)脈瘤表現為單個(gè)顯影和擴張的管腔被一層薄的主動(dòng)脈壁所環(huán)繞，加上沿主動(dòng)脈壁的周?chē)遭}化。而主動(dòng)脈夾層則表現為兩個(gè)顯影的腔被一層薄的內膜片隔開(kāi)或兩腔的顯影時(shí)間和速度不同。