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急性化膿性膽管炎多數繼發(fā)于膽管結石和膽道蛔蟲(chóng)病，膽管狹窄和膽管腫瘤等有時(shí)也可發(fā)生。上述疾病造成膽管阻塞、膽汁郁積，繼發(fā)細菌感染。致病菌幾乎均來(lái)自于腸道，經(jīng)乏特壺腹或經(jīng)膽腸吻合口逆行進(jìn)入膽道。細菌亦可通過(guò)血行或淋巴道進(jìn)入膽道。致病菌主要為大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌和某些厭氧菌。