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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn)可以降低AST,ALT的藥物有哪些
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2013-10-21 13:29
病情描述
請問(wèn)可以降低AST,ALT的藥物,大三陽(yáng)患者有什么藥物可以治療
醫生建議:2013-10-21 13:31
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
你好,可以在醫師指導下服用恩替卡韋片(博路定) ——國際品牌,慢性乙肝“明星藥品”本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。【用法用量】患者應在有經(jīng)驗的醫生指導下服用博路定。1.推薦劑量:成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1.0mg(0.5mg 兩片)。博路定應空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。2.腎功能不全在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表現口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué):特殊人群)。肌酐清除率肌酐清除率(mL/min) 通常劑量(0.5mg) 拉米夫定治療失效(1.0mg)≥50 每日一次,每次0.5mg 每日一次,每次1.0mg30到10到血液透析或CAPD 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用藥肝功能不全肝功能不全患者無(wú)需調整用藥劑量。【不良反應】對不良反應的評價(jià)基于4項全球的臨床試驗:AI***,AI463022,AI***,AI463027以及3項在中國進(jìn)行的臨床試驗(AI***,AI463023,AI***)。在這7項研究中,共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對照的研究中,恩替卡韋與拉米夫定的不良反應和實(shí)驗室檢查異常情況相似。在國外進(jìn)行的研究中,本品最常見(jiàn)的不良反應有:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現的不良反應有:頭痛、疲勞、眩暈。在這4項研究中,分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應和實(shí)驗室檢測指標異常而退出研究。【禁 忌】對恩替卡韋或制劑中任何成分過(guò)敏者禁用。【注意事項】患者應在醫生的指導下服用恩替卡韋,并告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時(shí)會(huì )出現肝臟病情加重,所以應在醫生的指導下改變治療方法。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此,需要采取適當的防護措施。
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