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你好！應綜合病史、軀體和神經(jīng)系統檢查、精神檢查、輔助檢查的結果予以診斷。診斷要點(diǎn)包括：① 起病于36個(gè)月以?xún)龋虎?以社會(huì )交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復的行為方式為主要表現；③ 除外Rett綜合征、Heller綜合征、Asperger綜合征、言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙等其它疾病。如患兒起病于36個(gè)月之后或不具備所有核心癥狀，則診斷為不典型孤獨癥。現將DSM-Ⅳ孤獨癥的診斷標準介紹如下：孤獨癥的診斷標準包括A、B、C三條。A、在下列（1）、（2）、（3）三項中（共12小項），至少要符合6小項，其中包括（1）小項中的2項，（2）、（3）項中的至少1小項。（1） 社會(huì )交往有質(zhì)的損害，表現如下：a. 非語(yǔ)言性交流行為的應用存在顯著(zhù)損害，例如：眼對眼的對視，面部表情、身體姿勢及手勢等。b. 不能與同齡人交往。c. 不能自發(fā)地與別人分享歡樂(lè )、興趣、成就等（例如對自己有興趣的事物，不能帶給或指給別人看）。d. 在社交與情緒上不能與人發(fā)生相互作用。（2） 交流能力有質(zhì)的損害，表現如下：a. 言語(yǔ)發(fā)育完全發(fā)育或延遲，而不伴有想用其他方式（例如手勢或模仿動(dòng)作）代償的嘗試。b. 有一定說(shuō)話(huà)能力者，在提出話(huà)題和維持談話(huà)的能力方面也有明顯損害。c. 使用刻板的或重復的語(yǔ)言或特殊的、自由自己聽(tīng)得懂的語(yǔ)言。d. 缺少與其年齡相應的自發(fā)的假扮游戲或模仿日常生活的游戲。（3） 行為、興趣或活動(dòng)方面的局限的、重復的或刻板的格式，表現如下：a. 有一種或幾種固定的、重復的、局限的興趣，其程度和內容均屬異常，且不易改變。b. 固執地遵循某種特殊的、沒(méi)有意義的常規或儀式。c. 刻板重復的作態(tài)行為，如手指撲動(dòng)或扭轉、復雜的全身動(dòng)作等。d. 長(cháng)期持續的只注重事物的局部。B、3歲以前，在下列三方面中，至少有一方面已有發(fā)育延遲或功能異常：（1）社交相互關(guān)系。（2）用于社交的言語(yǔ)。（3）象征性或想象性的游戲。C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙（嬰兒癡呆）來(lái)解釋