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專(zhuān)家問(wèn)答
一氧化碳中毒的急救辦法,有哪些臨床表現?
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2014-08-01 11:12
病情描述
一氧化碳中毒會(huì )出現以下的癥狀嗎?頭暈,頭痛,惡心,嘔吐及視力模糊,一氧化碳中毒要測血中碳氧血紅蛋白測定嗎?
醫生建議:2014-08-01 11:17
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
急救措施:1、因為一氧化碳的比重為0.967,比空氣輕,救護者應俯伏入室,立即打開(kāi)門(mén)窗,并將患者迅速移至空氣新鮮,通風(fēng)良好處,脫離中毒現場(chǎng)后需注意保暖。昏迷初期可針刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者蘇醒。對呼吸困難者,應立即進(jìn)行人工呼吸并迅速送醫院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和搶救。2、有條件者應對中度和重度中毒患者立即給吸入高濃度氧。必要時(shí)應進(jìn)行高壓氧艙治療,對重度病人見(jiàn)效快,副作用少,為首選急救手段。3、到醫院后可注射呼吸興奮劑,進(jìn)行輸血、換血,以迅速改善組織缺氧。有腦水腫者可給腦脫水劑(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等靜脈滴注)。對于發(fā)生休克、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調均應妥善處理,及早應用抗菌素,以肪肺部感染。臨床表現有:急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度,接觸時(shí)間長(cháng)短、患者的健康情況有關(guān),通常分為三度:輕度中毒:頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立下穩,有短暫的意識模糊。中度中毒:除上述癥狀加重外,顏面潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈快多汗,步態(tài)蹣跚,嗜睡,甚至昏迷。重度中毒:除昏迷外,主要表現有各種反射明顯減弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇蒼白或紫紺,大汗,體溫升高,血壓下降,瞳孔縮小、不等大或擴大;呼吸淺表或出現潮式呼吸。可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。昏迷時(shí)間的長(cháng)短,常表示缺氧的嚴重程度及急性一氧化碳中毒的預后及后遺癥的嚴重程度。
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