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專家問答
乳腺癌患者的疑問
20
2006-12-18 15:53
病情描述
我是一個乳腺癌患者,請問是保乳手術(shù)合適還是根除手術(shù)更合適,兩者哪個更易復(fù)發(fā)
醫(yī)生建議:2006-12-18 17:21
專家問答健客醫(yī)生
乳腺癌的手術(shù)治療步驟應(yīng)包括兩方面:   ⑴ 乳房的處理:可以有全乳房切除或部分乳房切除。手術(shù)時應(yīng)同時切除相應(yīng)部位的胸大肌筋膜。胸肌可切除也可予以保留。  ?、啤×馨徒Y(jié)的處理:包括腋窩及內(nèi)乳淋巴結(jié)的處理。腋下淋巴結(jié)的處理可以有腋淋巴結(jié)活檢,腋中下群淋巴結(jié)的清除或腋淋巴結(jié)的全部清除。內(nèi)乳淋巴結(jié)的處理包括內(nèi)乳淋巴結(jié)的清除(胸膜內(nèi)或胸膜外法)或放射治療。   根據(jù)以上的對原發(fā)灶或區(qū)域淋巴結(jié)的處理,乳腺癌的手術(shù)方式可以有以下不同的術(shù)式:   乳腺癌根治術(shù)   乳腺癌改良根治術(shù)   乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)   乳腺癌單純?nèi)榉壳谐g(shù)   乳腺癌的局部切除(包括腫塊廣泛切除、1/4乳腺切除術(shù)等)+腋淋巴結(jié)清掃術(shù)   目前還沒有一個統(tǒng)一的手術(shù)方式適合于各種不同類型、病期的乳腺癌。所以手術(shù)方式還是應(yīng)該根據(jù)具體的病期、部位,外科醫(yī)師的習(xí)慣使用的術(shù)式,用輔助治療的條件以及隨訪的條件等決定 應(yīng)該注意的是:保留乳房的手術(shù)并非適合于所有乳腺癌病例,亦不能代替所有的根治術(shù),而是一種乳房癌治療的改良方式,應(yīng)注意避免局部復(fù)發(fā)。其適應(yīng)癥大致如下: ① 腫瘤較小,
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