同時(shí)感染丙肝和乙肝該怎么治療

2014-06-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：丙肝和乙肝兩者不僅可以單獨(dú)感染，還可能感染同一機(jī)體、器官或組織細(xì)胞，可產(chǎn)生相互干擾，增加患者的痛苦及治療難度，丙肝患者疑似感染乙肝病毒時(shí)，應(yīng)采取有效治療措施。

　　同時(shí)感染丙肝和乙肝該怎么治療？丙肝和乙肝相似，都是具有傳染性的病毒性肝炎，在乙肝感染者當(dāng)中，有很多同時(shí)也伴有丙肝感染。無(wú)論是丙肝還是乙肝，單獨(dú)的一種就已經(jīng)夠讓患者頭疼的，如果不幸同時(shí)感染了丙肝和乙肝，更讓患者發(fā)愁，到底同時(shí)感染丙肝和乙肝該怎么治療？

　　丙肝和乙肝兩者不僅可以單獨(dú)感染，還可能感染同一機(jī)體、器官或組織細(xì)胞，可產(chǎn)生相互干擾，增加患者的痛苦及治療難度，丙肝患者疑似感染乙肝病毒時(shí)，應(yīng)采取有效治療措施。

　　同時(shí)感染丙肝和乙肝該怎么治療

　　1、排查合并感染可能性：丙肝患者經(jīng)規(guī)范治療后效果欠佳，轉(zhuǎn)氨酶仍較高時(shí)，應(yīng)進(jìn)行常規(guī)篩查，排除隱匿性感染的可能性。

　　2、判斷優(yōu)勢(shì)病毒：合并HBV、HCV兩種病毒的患者治療前應(yīng)進(jìn)行病毒載量檢查，根據(jù)病毒水平、基因型、HBeAg/HBeAb及ALT水平等判斷優(yōu)勢(shì)病毒。

　　3、聯(lián)合用藥：HBV、HCV合并感染時(shí)一般不單獨(dú)應(yīng)用抗病毒藥物，應(yīng)以聯(lián)合用藥為主，目前較為常用的是應(yīng)用聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林，但應(yīng)注意用藥劑量和療程。

　　4、針對(duì)性治療：若在丙肝治療前、治療中或清除HCV后HBV復(fù)制仍然活躍，可考慮聯(lián)合核苷（酸）類似物對(duì)乙肝進(jìn)行針對(duì)性治療。

　　特別提示：治療過(guò)程中優(yōu)勢(shì)病毒被抑制或清除后，劣勢(shì)病毒可能會(huì)出現(xiàn)活躍復(fù)制而導(dǎo)致二次肝炎活動(dòng)或潛在肝炎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清病毒標(biāo)志物、HBVDNA與HCVRNA水平、肝臟生化指標(biāo)等。為了保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，以及及時(shí)有效的進(jìn)行治療，建議患者選擇到正規(guī)的肝病醫(yī)院。

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清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

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補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。

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清熱解毒，活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎，見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。

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疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證，癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢倦怠，小便色黃等。

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補(bǔ)肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈，納少，舌淡，脈弱。

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清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。

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清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭，厭油，胃腸不適，舌質(zhì)紅，舌苔厚膩，脈弦滑數(shù)等；急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。

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清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

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1.恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片：解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。

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1、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。復(fù)方鱉甲軟肝片：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。

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