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專家問(wèn)答
請(qǐng)問(wèn),得了胰腺炎該怎么治療呢
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2014-05-12 16:48
病情描述
您好,請(qǐng)問(wèn),得了胰腺炎該怎么治療呢,謝謝
醫(yī)生建議:2014-05-12 16:48
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
您好,一般處理:禁食。胃腸道減壓。 以下是特殊處理 1.廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應(yīng)該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個(gè)最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過(guò)血胰屏障的抗生素。 2. 生長(zhǎng)抑素類藥物,比如Octreotide (奧曲肽,善得定)或者Somatostatin(十四肽生長(zhǎng)抑素,施他寧),有條件的可以聯(lián)合生長(zhǎng)激素一起用. 3. 適當(dāng)抑制胃酸,可以西咪替丁等處理,或者奧美拉唑 4. 糾正水電解質(zhì)紊亂,如有休克針對(duì)處理. 5. 如果是膽源性胰腺炎,可以考慮內(nèi)鏡下胰膽管切開(kāi),這樣解除局部梗阻 6. 嚴(yán)重者特別是內(nèi)科處理48小時(shí)沒(méi)有好轉(zhuǎn)者應(yīng)該外科手術(shù)處理.
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