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你好，建議做的檢查胸片檢查，血清抗基底膜抗體、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗DNA抗體及抗核抗體測定，血找狼瘡細胞和皮膚活檢，以確定有無(wú)肺出血－腎炎綜合征或結締組織疾病。常規行雙腎B超檢查，必要時(shí)行腎穿刺活檢。其他檢驗同原發(fā)性腎病綜合征及急性腎炎。2、臨床分型 （1）抗腎小球基底膜(抗GBM)抗體型(Ⅰ型)：約占10％～30％，血清中可測到抗GBM抗體，循環(huán)免疫復合物陰性，補體水平正常。免疫熒光顯示，IgG及C３沿GBM呈線(xiàn)狀沉積，腎小球內炎癥反應輕微，臨床貧血表現較突出。 （2）免疫復合物介導型(Ⅱ型)：約占30％，血清中免疫復合物陽(yáng)性，伴冷球蛋白血癥及低補體血癥，抗GBM抗體陰性，免疫熒光檢查可見(jiàn)IgG、IgM和C，在系膜區及毛細血管壁呈顆粒狀沉積，臨床上多表現為腎病綜合征。 （3）微量免疫球蛋白型(Ⅲ型)：約占50％，血清中抗GBM抗體及免疫復合物均陰性，血補體水平正常，部分患者ANCA抗體陽(yáng)性，免疫熒光及電鏡檢查均未發(fā)現或僅有微量免疫球蛋白沉積，臨床上中、老年人多見(jiàn)，以乏力、體重下降、發(fā)熱、肌痛等為主要表現。