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專(zhuān)家問(wèn)答
髂臼成形術(shù)是什么
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2014-05-10 19:06
病情描述
你好,髂臼成形術(shù)的手術(shù)步驟是怎么樣的啊
醫生建議:2014-05-10 19:13
專(zhuān)家問(wèn)答黃醫生
你好,髂臼成形術(shù)的手術(shù)步驟是:選擇體位,做出切口,顯露髂骨與髖關(guān)節前外側顯露途徑相同。將雙下肢固定于牽引手術(shù)臺的牽引足板上,會(huì )陰部置立柱作反牽引。切開(kāi)后要求顯露髂骨的前1/3內、外側面,達到坐骨大切跡的前后方。切開(kāi)復位在關(guān)節囊前側作T字形切開(kāi)。觀(guān)察記錄關(guān)節囊的形態(tài)、囊壁厚度、股骨頭形態(tài)與大小、髖臼形狀等。清除髖臼內任何限制與影響復位的軟組織,如:髖臼內脂肪纖維組織、圓韌帶、髖臼緣的內翻下垂的軟骨盂唇及臼下緣的橫韌帶等。在直視下進(jìn)行患肢牽引行髖關(guān)節復位,并攝片檢查證實(shí)股骨頭已下降到要求水平,在髖臼內已達到正確位置。可見(jiàn)股骨頭與髖臼間有一間隙,此間隙高度即為髖臼應該下降的高度。術(shù)中應再一次測定股骨頸前傾角數值。如前傾角大于45°時(shí),應以轉子下切骨術(shù)做切骨糾正。關(guān)節囊成形復位后,將髖關(guān)節上半部增厚的關(guān)節囊削薄,切除多余關(guān)節囊組織。使髖臼前、上、后緣附著(zhù)的關(guān)節囊僅有0.5cm的厚度。
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