奧卡西平片適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。

奧卡西平片老人用不用減量?

建議對有腎功能損害的老年人，調整藥物劑量(見(jiàn)腎功能損害的病人)。對易發(fā)生低鈉血癥的病人，參見(jiàn)[注意事項]。

低鈉血癥

可達2.7%的病人使用奧卡西平片治療時(shí)，血清鈉會(huì )下降到125 mmol/L以下，但常常沒(méi)有臨床癥狀，并不需要調整治療。如果考慮臨床干預，來(lái)自臨床試驗的經(jīng)驗顯示，減少或者停用奧卡西平片，或者對病人采取保守治療(例如減少液體的攝入)，血清鈉水平都會(huì )回到正常基線(xiàn)以上。以下情況需注意 ：有腎臟疾病并且有低鈉血癥的病人 ;同時(shí)使用能降低血鈉水平的藥物(例如，利尿劑，和ADH不適當分泌相關(guān)的藥物)治療的病人，在開(kāi)始用奧卡西平片前應該測定血清鈉水平，開(kāi)始治療以后大約兩周測定血清鈉水平。然后，在治療的前三個(gè)月中，每隔一個(gè)月，或者根據臨床需要測定血清鈉水平。 對于上述提到的危險因素在老齡病人中應更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時(shí)又使用奧卡西平片治療的病人，也應進(jìn)行血清鈉的監測。作為一條原則，在用奧卡西平片治療時(shí)，如果出現低鈉血癥的臨床表現，就應該考慮測定血清鈉水平。另外，測定血清鈉水平可以作為某些患者常規實(shí)驗室監測的一部分。如果觀(guān)察到低鈉血癥，限制水攝入是一種重要的糾正方法。盡管奧卡西平極少導致心臟傳導功能障礙，但是對既往有過(guò)傳導障礙(如AV阻滯、心律不齊)的患者應慎用此藥。

心衰的病人，應定期進(jìn)行體重監測，以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化，應測定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥，限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。

盡管臨床試驗沒(méi)有提示用奧卡西平治療能導致心臟傳導阻滯，然而，從理論上講，對有心臟傳導疾病的病人(例如房室傳導阻滯，心律失常)，應該小心地監測。

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