經(jīng)過(guò)很多患者的反應,培哚普利叔丁胺片有著(zhù)不錯的治療效果,因此很多人想知道培哚普利叔丁胺片組成材料的主要成分是什么?想知道的朋友們,我們一起來(lái)看看這相關(guān)的內容介紹吧。
培哚普利叔丁胺片的主要成分是培哚普利叔丁胺鹽4mg。本品為白色條狀片,片面中間有壓痕。
培哚普利口服吸收迅速,吸收量為服用劑量的65-70%培哚普利水解為培哚普利拉,培哚普利拉是特異性血管緊張素轉換酶抑制劑。培哚普利拉的生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時(shí)間是3-4小時(shí)。血漿蛋白結合率少于30%,而且為濃度依賴(lài)性。繼連續每天一次服用培哚普利后,平均達到穩態(tài)濃度的時(shí)間是四天,有效的累積半衰期約為24小時(shí)。在肌酐清除率<60ml/分的病人。血漿培哚普利垃濃度顯著(zhù)升高,這可能是由于腎衰或年老的關(guān)系。在心力衰竭患者,藥物的清除延緩。培哚普利的血液透析清除率是70ml/分。在肝硬化的患者,培哚普利動(dòng)力學(xué)有所改變:母體分子的肝清除率減半。而培哚普利拉的生成量并無(wú)減少,從此不需要調整劑量。ACE抑制劑能通過(guò)胎盤(pán)。
培哚普利叔丁胺片用于治療高血壓,充血性心力衰竭。
筆者提醒,培哚普利叔丁胺片用法用量是建議每天清晨餐前服用一次。 劑量可根據病人的具體情況和血壓反應而個(gè)體化。 高血壓: 雅施達可單藥治療或與其它類(lèi)抗高血壓藥物聯(lián)合治療。 無(wú)水鈉丟失或腎衰(即正常情況下): 對于沒(méi)有水鈉丟失或腎衰等并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓,建議以4mg起始治療,每天清晨餐前服用一次。根據療效,可于三至四周內逐漸增至最大劑量8mg/天。 對于腎素-血管緊張素-醛固酮系統過(guò)度激活(特別是:腎血管性高血壓,鈉和/或容量丟失,心臟失代償或重度高血壓)的患者,在起始劑最后可能會(huì )引起血壓的過(guò)度下降。對于此類(lèi)患者,建議從2mg的劑量開(kāi)始應用。起始治療應在醫學(xué)觀(guān)察下進(jìn)行。 雅施達起始治療后可能出現癥狀性低血壓,這種情況在聯(lián)合應用利尿劑治療的患者中更有可能發(fā)生,因為這類(lèi)患者可能存在容量和/或鈉的減少,應謹慎對待。 如必要,應在開(kāi)始雅施達治療前2-3天停用利尿劑。 對于不能停用利尿劑的高血壓患者,雅施達應從2mg開(kāi)始,并監測腎功能和血清鉀濃度。 雅施達隨后的劑量應根據血壓反應調咝。如果需要,可恢復利尿劑治療。 老年人應該從2mg開(kāi)始,一個(gè)月后逐漸增加至4mg。如必要,可根據腎功能情況增加8mg。 充血性心力衰竭: 與非保鉀利尿劑和/或地高辛和/或β-阻滯劑聯(lián)用時(shí),建議雅施達在謹慎的醫學(xué)觀(guān)察下以2mg作為起始劑量清晨服用。如果患者能夠耐受,2周后劑量可增至每天一次4mg。劑量的調整應根據患者的個(gè)體臨床反應。 在重度心力衰竭和被認為高危的患者(腎功能損害及易于出現電解質(zhì)紊亂的患者,同時(shí)用利尿劑和/或血管擴張劑治療的患者),應在謹慎的觀(guān)察下開(kāi)始治療,建議的起始劑量為1mg/天。 極易出現癥狀性低血壓的患者,如鈉丟失患者(有或無(wú)低鈉血癥)、血容量減少的患者、或正在接受強效利尿劑治療的患者,在雅施達治療前應糾正這些情況。在治療前及治療過(guò)程中部應嚴密觀(guān)察患者的血壓、腎功能和血清鉀。詳情請看說(shuō)明書(shū)內容。
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