慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的彌漫性炎癥，多為上呼吸道感染的結果或煙酒過(guò)度、職業(yè)因素、情志所傷及全身性疾病引起。屬祖國醫學(xué)“虛火喉痹”范疇。中醫學(xué)早在《內經(jīng)》就有“喉痹”的記載。中醫學(xué)認為，本病多由久病不愈，反復為患，或用藥失當，致肺腎陰虛，津液不能上承，咽喉失于濡養，加之虛火循經(jīng)上炎，結于咽喉而成。其內因是肺腎陰虛，外因是反復外感，遷延不愈。因此，臨床多采用滋陰降火的治法來(lái)遣方用藥。

鐵笛丸以《景岳全書(shū)》引《醫林方》中鐵笛丸一方為主方，經(jīng)我院譚敬書(shū)教授加減后制成，方中桔梗為主藥，開(kāi)宣肺氣，祛痰利咽止痛，現代藥理研究認為，其所含的桔梗皂苷對口腔、咽喉部位、胃黏膜的直接刺激，反射性地增加支氣管黏膜分泌亢進(jìn)從而使痰液稀釋?zhuān)子谂懦觯唤酃Ｓ墟偪茸饔茫性鰪娍寡缀兔庖咦饔茫淇寡讖姸扰c阿斯匹林相似；水提物能增強巨噬細胞的吞噬功能，增強中性白細胞的殺菌力，提高溶菌酶活性；玄參、麥冬、瓜蔞養陰生津潤燥，清熱化痰止咳；薄荷、兒茶二味藥，可祛風(fēng)散熱，善于發(fā)散局部郁火，朱宗元教授認為此二味有抗過(guò)敏作用，可解除支氣管平滑肌痙攣，而大部分咽炎與過(guò)敏因素有關(guān)，表現為干咳，故用此二味藥以減輕異物邪氣對咽部的刺激，緩解咽癢、干咳等癥狀；木蝴蝶、青果、訶子助主藥清咽利喉開(kāi)音；甘草止咳利咽，調和諸藥，以為使藥。以上集疏風(fēng)清熱，宣肺利咽，養陰潤燥諸品于一方，取丸劑含服，使藥力直透咽喉。

通過(guò)臨床觀(guān)察表明，鐵笛丸治療慢性咽炎有效果比率為85.9%，明顯強于對照組，說(shuō)明鐵笛丸治療慢性咽炎效果顯著(zhù)。而且各味藥都是臨床常用的中草藥，副作用小，有需要的患者可以放心服用。

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（實(shí)習編輯：蔡富倩）