當我們生病需要服用藥物的時(shí)候,我們一定要仔細閱讀該藥的說(shuō)明書(shū),注意看該藥的禁忌、不良反應、注意事項等。那么,氟康唑膠囊(奧林斯克)不適合哪些人用?要注意什么呢?
對氟康唑膠囊或其他咪唑類(lèi)藥物有過(guò)敏史者禁用。本品對小兒的影響缺乏充足的研究資料,雖然少數出生2周至14歲小兒患者以每日3~6mg/kg(按體重)劑量治療未發(fā)生不良反應,但小兒仍不宜應用。腎功能無(wú)減退的老年患者無(wú)須調整劑量。腎功能減退的老年患者須根據肌酐清除率調整劑量。
孕婦及哺乳期婦女用藥:1.動(dòng)物試驗中,本品高劑量給予動(dòng)物時(shí)可出現流產(chǎn)、死胎增多、幼年動(dòng)物肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類(lèi)中未發(fā)現此類(lèi)情況,但孕婦仍應禁用。2.尚無(wú)母乳中含本品濃度的數據,故哺乳期婦女慎用或服用本品時(shí)暫停哺乳。
注意事項:1.本品與其他咪唑類(lèi)藥物可發(fā)生交叉過(guò)敏反應,因此對任何一種咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用本品。2.由于本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者時(shí)需減量。3.本品目前在免疫缺陷者中的長(cháng)期預防用藥,已導致念珠菌屬等對氟康唑等咪唑類(lèi)抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無(wú)指征預防用藥。4.治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉移酶升高,偶可出現肝毒性癥狀。因此用本品治療開(kāi)始前和治療中均應定期檢查肝功能,如肝功能出現持續異常,或出現肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。5.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí),可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴密觀(guān)察,在治療前和治療期間每?jì)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。6.本品應用療程應視感染部位及個(gè)體治療反應而定。一般治療應持續至真菌感染的臨床表現及實(shí)驗室檢查指標顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(cháng)期維持治療以防止復發(fā)。7.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生,則應預防性使用本品,直至中性粒細胞計數上升至1×109/L以上后7天。8.腎功能損害者,可按前述方案調整用藥劑量(見(jiàn)【用法用量】);血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量,因為3小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。
雖然,本品的使用效果很好,但是對本品過(guò)敏者禁用,而過(guò)敏體質(zhì)者和孕婦也應該慎用本品,而小孩應在家長(cháng)的監督下來(lái)使用。
另外,患者需注意當用了藥物過(guò)后出現不良發(fā)應時(shí),如果發(fā)生了說(shuō)明書(shū)中注明的不良反應,而且注明這種不良反應可以耐受,停藥后可自行消失,那么需要做的就是“停藥”,并且注意觀(guān)察。如不良反應持續,則立即去醫院治療。
健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程用,同時(shí)密切接受隨訪(fǎng),以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑,向健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún),熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。
(實(shí)習編輯:薛冬梅)
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