抗藥性也指的是耐藥性,系指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。自然界中的病原體,如細菌的某一株也可存在天然耐藥性。長(cháng)期服用利培酮片會(huì )有抗藥性嗎?
利培酮片的主要原料是利培酮。本品為白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。利培酮經(jīng)口服后可被完全吸收,并在1-2小時(shí)內達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響。在體內,利培酮部分代謝成9-羥基-利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。本品在體內可迅速分布,利培酮的血漿蛋白結合率為88%,9-羥基-利培酮的血漿蛋白結合率為77%。該藥的消除半衰期為3小時(shí)左右,抗精神病有效成份的消除半衰期為24小時(shí)。大多數病人在1天內達到利培酮的穩態(tài),經(jīng)過(guò)4-5天達到9-羥基-利培酮的穩態(tài)。用藥一周后,70%的藥物經(jīng)尿液排泄,14%的藥物經(jīng)糞便排泄,經(jīng)尿排泄的部分中,35-45%為利培酮和9-羥基-利培酮,其余為非活性代謝物。老年患者和腎功能不全患者的利培酮血漿濃度較高,清除速度較慢。
利培酮片的主要作用有:1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減少、語(yǔ)速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過(guò)激行為)。
隨著(zhù)藥物的應用日益廣泛,藥品對一些常用的藥物呈現不同程度的耐藥性。對于那些應用時(shí)間越長(cháng),使用范圍越廣泛的藥物,細菌的耐藥性往往越嚴重。為了保持藥品藥效的有效性,應重視其合理使用。所以選擇合適的時(shí)間服用利培酮片,有時(shí)不僅能提高療效,還會(huì )降低藥物的抗藥性。
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(實(shí)習編輯:范卓)
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