在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，辛伐他汀片的注意事項是哪些？

辛伐他汀片的注意事項：1．使用辛伐他汀時(shí)，要避免同時(shí)應用CYP3A4抑制劑（如伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、克拉霉素、Telithromycin(泰利霉素)、HIV蛋白酶抑制劑或奈法唑酮）。如果不可避免的與伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、克拉霉素或Telithromycin(泰利霉素)同用，在這些藥物治療期間要暫停辛伐他汀的應用。如果與說(shuō)明書(shū)上所列的對CYP3A4有抑制作用的其它藥物同用，要避免治療劑量的應用，除非聯(lián)合治療的得益大于增加的危險。

2．同時(shí)服用環(huán)孢菌素、達那唑、吉非貝齊、其它貝特類(lèi)（非諾貝特除外）或降脂劑量的煙酸（≥每天1克）的病人，辛伐他汀的劑量不能超過(guò)每天10mg。應避免辛伐他汀與貝特類(lèi)聯(lián)合應用，除非聯(lián)合治療的益處超過(guò)增加的危險。接受其它貝特類(lèi)（非諾貝特除外）、煙酸、環(huán)孢菌素或達那唑治療的病人，在服用辛伐他汀時(shí)，應仔細權衡降脂的益處和聯(lián)合應用帶來(lái)的危險。因非諾貝特和辛伐他汀單獨使用時(shí)都可能引起肌病，這兩種藥物的聯(lián)合治療應慎用。貝特類(lèi)或煙酸與辛伐他汀想家通常不會(huì )進(jìn)一步降低LDL-C。在小規模，短期的臨床研究中，經(jīng)仔細監測，貝特類(lèi)或煙酸與低劑量的辛伐他汀聯(lián)合應用沒(méi)有肌病發(fā)生。

3．同時(shí)服用胺碘酮或維拉帕米的病人，辛伐他汀的劑量不應超過(guò)每天20mg。聯(lián)合應用時(shí)，除非帶來(lái)的臨床益處超過(guò)肌病增加的危險。應該避免辛伐他汀的劑量超過(guò)每天20mg。

4.同時(shí)服用夫西地酸和辛伐他汀的病人，應該密切監測，可能要考慮暫時(shí)中止辛伐他汀的治療。

5．所有病人在開(kāi)始辛伐他汀治療或增加辛伐他汀劑量時(shí)，要告知病人肌病的危險。若有不能解釋的肌肉痛、觸痛或乏力時(shí)，要及時(shí)報告。如果診斷或可疑為肌病，要立即中止辛伐他汀治療。存在這些癥狀。和/或CK水平大于正常上限的10倍提示為肌病。在多數病例中，當病人及時(shí)中止治療后，肌肉癥狀和CK增加會(huì )恢復。開(kāi)始用辛伐他汀治療或增加劑量的病人，要定期測定CK水平，但這樣的監測不能保證防止肌病的發(fā)生。

6．許多用辛伐他汀治療發(fā)展為橫紋肌溶解的病人病史復雜，包括腎功能不全，通常是長(cháng)期糖尿病的后果。這樣的病人應密切監測。用辛伐他汀治療的病人在進(jìn)行擇期大手術(shù)之前和任何其它比較嚴重的內科或外科情況變化下下應暫時(shí)停用幾天。

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（實(shí)習編輯：李建雄）