骨化三醇膠丸為膠丸，內含黃色或淡黃色的油狀液體。骨化三醇膠丸的主要成份為骨化三醇。化學(xué)名：9，10-開(kāi)環(huán)膽甾-5Z，7E，10(19)-三烯-1α，3β，25-三醇。那么，長(cháng)期大量應用骨化三醇膠丸如何呢？

骨化三醇膠丸治療能降低磷的管式清除，并結合磷制劑的治療，恢復骨的生長(cháng)。骨化三醇膠丸即使在很高劑量，無(wú)證據表明維生素D對人具有致畸作用。骨化三醇膠丸中的骨化三醇為治療骨質(zhì)疏松癥提供了充分的藥理學(xué)基礎。骨化三醇膠丸中的骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產(chǎn)物之一。骨化三醇膠丸中的骨化三醇通常在腎臟內由其前體25-羥基維生素D3(25-HCC)轉化而成，正常生理性每日生成量為0.5～1.0μg，并在骨質(zhì)合成增加期內(如生長(cháng)期或妊娠期)其生成量稍有增加。骨化三醇膠丸中的骨化三醇具有促進(jìn)腸道對鈣的吸收并調節骨的礦化。骨化三醇膠丸中的骨化三醇單劑量的藥理作用大約可持續3～5天。

骨化三醇膠丸中的維生素D依賴(lài)性佝僂病病人，血中骨化三醇水平降低或缺失。由于腎臟內生產(chǎn)骨化三醇不足，可考慮本品作為一種替代性治療。骨化三醇膠丸對腎性骨營(yíng)養不良的患者，骨化三醇膠丸口服后使腸道吸收鈣的能力恢復正常，糾正低血鈣，及過(guò)高的血堿性磷酸酶和血甲狀旁腺素濃度。骨化三醇膠丸能減輕骨與肌肉疼痛，并矯正發(fā)生在纖維性骨炎和其他礦化不足病人中的組織學(xué)改變。骨化三醇膠丸中的骨化三醇在調節鈣平衡方面的關(guān)鍵作用，骨化三醇膠丸中的骨化三醇對骨骼中成骨細胞活性的刺激作用。

長(cháng)期大量應用骨化三醇膠丸可引起軟弱無(wú)力，頭痛，嗜睡，惡心，嘔吐，肌肉酸痛，骨痛，金屬味覺(jué)。過(guò)量用藥的晚期出現多尿，煩渴，厭食，體重減輕，夜尿，(鈣化性)結膜炎，胰腺炎，畏光，鼻溢，瘙癢，高熱，性欲減退，BUN升高，蛋白尿，高膽固醇血癥，SGOT及SGPT升高，異位鈣沉著(zhù)，高血壓，心律失常，罕見(jiàn)嚴重精神失常。偶有注射部位疼痛，紅腫，過(guò)敏反應。

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（實(shí)習編緝：陳志東）