藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加，作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗，亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。

那么，阿德福韋酯片(賀維力)有怎樣的藥物相互作用？

阿德福韋酯片(賀維力)主要成份：阿德福韋酯，其化學(xué)名稱(chēng)為9-[2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤

阿德福韋酯片(賀維力)為白色至類(lèi)白色片，一面刻有“GSKKNU”字樣，另一面為空白。

阿德福韋酯片(賀維力)適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據，并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

阿德福韋酯在體內快速轉化為阿德福韋。在濃度顯著(zhù)高于體內觀(guān)察到的濃度時(shí)(＞4000倍)，阿德福韋對任何一種下列常見(jiàn)的人體CYP450酶都無(wú)抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋酯不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否能夠誘導CYP450酶。根據體外實(shí)驗的結果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物，由CYP450介導與其它藥物發(fā)生相互的可能性很小。

阿德福韋通過(guò)腎小球濾過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌的方式經(jīng)腎臟排泄(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]-消除)。除布洛芬、拉米夫定、對乙酰氨基酚、甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑和替諾福韋Df外，尚未評估10mg阿德福韋酯與其他經(jīng)腎臟分泌或已知影響腎臟功能藥物的藥物相互作用。

10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度(見(jiàn)[注意事項]-腎功能)。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌的藥物合用時(shí)應當慎重，因為兩種藥物競爭同一消除途徑，可能會(huì )引起阿德福韋或者合用藥物的血清濃度升高。

阿德福韋酯不改變拉米夫定，甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑、對乙酰基酚和布洛芬的藥代動(dòng)力學(xué)。當阿德福韋酯與拉米夫定，甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑和對乙酰氨酚同時(shí)使用，阿德福韋酯的藥代動(dòng)力學(xué)未發(fā)生改變。當10mg阿德福韋酯與布洛芬(800mg、1日3次)同時(shí)使用，阿德福韋酯Cmax(33%)、AUC(23%)和尿回收增加。該增加似乎由于口服生物利用度增加而不是腎臟清除減少所致。

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（實(shí)習編輯：徐茶珍）