甲氧芐啶片治療急性單純性尿路感染,成人常用量口服一次0.lg,每12小時(shí)1次或一次0.2g,一日1次,療程7~10日。不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類(lèi)藥物同時(shí)應用,也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品,因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。那么,甲氧芐啶片與利福平合用是有怎樣呢?
甲氧芐啶片屬抑菌劑,為親脂性弱堿,化學(xué)結構屬乙胺嘧啶類(lèi)。其對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性,對肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯,對銅綠假單胞菌無(wú)作用。本品作用機制為干擾細菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細菌的二氫葉酸還原酶的活性,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分,因此本品阻止了細菌核酸和蛋白質(zhì)的合成,且本品與細菌的二氫葉酸還原酶的結合較之對哺乳類(lèi)動(dòng)物酶的結合緊密5萬(wàn)~6萬(wàn)倍。本品與磺胺藥合用可使細菌的葉酸合成代謝遭到雙重阻斷,有協(xié)同作用,使磺胺藥抗菌活性增強,并可使抑菌作用轉為殺菌作用,減少耐藥菌株產(chǎn)生。
甲氧芐啶片可空腹服用,如有胃腸道刺激癥狀時(shí)也可與食物同服。
甲氧芐啶片主要成分是甲氧芐啶。化學(xué)名:5[(3,4,5-三甲氧基苯基)甲基]-2,4-嘧啶二胺。
甲氧芐啶片與利福平合用時(shí)可明顯增加本品清除,血清半衰期縮短。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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