阿奇霉素分散片治療感染疾病，服用前用水分散后口服直接吞服。成人：沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1g。如發(fā)生超量使用（尚未有報道），可進(jìn)行洗胃或一般支持療法。那么，阿奇霉素分散片哺乳期婦女用藥有怎樣呢？

阿奇霉素分散片口服后迅速吸收，生物利用度為37%。單劑口服0.5g后，達峰時(shí)間為2.5～2.6小時(shí)，血藥峰濃度為0.4～0.45mg/L。本品在體內分布廣泛，在各組織內濃度可達同期血濃度的10～100倍，在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高，前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。本品單劑給藥后的血消除半衰期為35～48小時(shí)，給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出，給藥后72小時(shí)內約4.5%以原形經(jīng)尿排出。本品的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低，當血藥濃度為0.02μg/ml時(shí)，血清蛋白結合率為15%；當血藥濃度為2μg/ml時(shí)，血清蛋白結合率為7%。

阿奇霉素分散片哺乳期婦女用藥有動(dòng)物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿過(guò)胎盤(pán)，但對胎兒無(wú)損害跡象，尚無(wú)本品在母乳中的分泌資料。在人的妊娠，哺乳期使用的安全性迄今尚未證實(shí)，故在妊娠或哺乳期婦女無(wú)適當選擇余地時(shí)才使用本品。

阿奇霉素分散片注意事項有：

1.輕度腎功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分鐘）不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料，給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應慎重。

2.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪(fǎng)肝功能。

3.如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀(guān)察。

4.用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應（如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。

5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。

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（實(shí)習編緝：陳志方）