雙氯芬酸鈉緩釋片口服(須整片吞服),成年人每次一片,每日1~2次,或遵醫囑。在妊娠期間,一般不宜使用,尤其是妊娠后3個(gè)月。哺乳期婦女不宜服用。那么,雙氯芬酸鈉緩釋片注意事項是有怎樣呢?
雙氯芬酸鈉緩釋片功能主治是用于緩釋類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片注意事項是:
1.避免其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2.根據控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。用藥過(guò)程中,如出現明顯不良反應,應停藥。
3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候,都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。
4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時(shí)間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。所以的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風(fēng)險更大。即使既往沒(méi)有心血管癥狀,醫生和患者也應對比類(lèi)事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫生幫助。
5.和所以非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類(lèi)或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),可能會(huì )影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開(kāi)始本品治療和整個(gè)治療過(guò)程中應密切監測血壓。
6.血液系統異常,有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。
7.心、腎功能損害正在應用利尿劑治療、進(jìn)行大手術(shù)后恢復期患者以及由于任何原因細胞外液丟失的患者,應慎用。
8.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應,例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒出現皮膚皮疹或過(guò)敏反應的其他征象時(shí),應停用本品。
9.因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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