丙酸氯倍他索乳膏為乳劑型基質(zhì)的的白色軟膏。主要成份為丙酸氯倍他索。化學(xué)名稱(chēng):16β-甲基-11β-羥基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,丙酸氯倍他索乳膏的注意事項會(huì )有哪些呢?
丙酸氯倍他索乳膏作用迅速,丙酸氯倍他索乳膏是目前臨床應用的外用皮質(zhì)類(lèi)固醇中藥效較強的一種。丙酸氯倍他索乳膏具有較強的毛細血管收縮作用,丙酸氯倍他索乳膏的抗炎作用為氫化可的松的112.5倍,丙酸氯倍他索乳膏中的倍他米松磷酸鈉的2.3倍,氟輕松的18.7倍。丙酸氯倍他索乳膏在全身不良反應為氟輕松的3倍,無(wú)水鈉潴留作用,丙酸氯倍他索乳膏有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄作用。
丙酸氯倍他索乳膏的試驗結果顯示無(wú)致突變作用。丙酸氯倍他索乳膏沒(méi)有人類(lèi)致畸作用的研究。丙酸氯倍他索乳膏但畢竟是經(jīng)皮吸收的。丙酸氯倍他索乳膏在兔和小鼠試驗中,當皮下給藥時(shí),要比其他作用較弱的品質(zhì)類(lèi)固醇有更強的致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏對小鼠皮下給藥的致畸試驗結果顯示高劑量(1mg/kg,相當于人皮膚用藥量的1.4倍)對胎鼠有毒性,丙酸氯倍他索乳膏較低劑量(低至0.03mg/kg,相當于皮膚用藥量的0.04倍)水平也會(huì )有致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏的注意事項是:
1.本品屬于強效皮質(zhì)類(lèi)固醇外用制劑,若長(cháng)期、大面積應用或采用封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現庫欣綜合征、高血糖及尿糖等表現,因此本藥不能長(cháng)期大面積應用,亦不宜采用封包治療。
2.大面積使用不能超過(guò)2周;治療頑固、斑塊狀銀屑病,若用藥面積僅占體表的5%~10%,可以連續應用4周。每周用量均不能超過(guò)50g。
3.不能應用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位,因為即便短期應用也可造成皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。
4.如伴有皮膚感染,必須同時(shí)使用抗感染藥物。如同時(shí)使用后,感染的癥狀沒(méi)有及時(shí)改善,應停用本藥直至感染得到控制。
5.不可用于眼部。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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