咪康唑氯倍他索乳膏的組份為每克含硝酸咪康唑0.02克、丙酸氯倍他索0.05克。那么，咪康唑氯倍他索乳膏的注意事項有哪些呢？

咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應用時(shí)還對表皮細胞的DNA合成和有絲分裂有抑制作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索對以細胞更新增殖為特征的皮膚病如銀屑病產(chǎn)生療效的又一機制。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并具有抗瘙癢和縮血管作用，可減少溢出及炎癥反應。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應用時(shí)約有1%透過(guò)皮膚發(fā)揮治療作用，若以塑料薄膜覆蓋用藥部位，則可有10%的藥物透過(guò)皮膚。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索使用面積大，濃度較高或皮膚有炎癥時(shí)，均可增加丙酸氯倍他索的吸收。

咪康唑氯倍他索乳膏中的硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，進(jìn)入皮膚角質(zhì)層，且保持數日，僅微量吸收至全身。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用后可通過(guò)完整皮膚吸收，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索主要經(jīng)肝臟代謝，自尿中排出。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索是一種強效的局部皮質(zhì)激素。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用易從皮膚吸收，所以，短期治療頑固的皮膚病特別有效。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索具有較強的毛細血管收縮作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索的抗炎作用為氫化可的松的112.5倍。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并無(wú)水鈉潴留作用，有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。咪康唑氯倍他索乳膏的注意事項是：

1、本品含皮質(zhì)類(lèi)固醇外用制劑，若長(cháng)期、大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現，因此本藥不能長(cháng)期、大面積使用、亦不能采用封包治療。

2、任何全身使用皮質(zhì)激素可出現的不良反應包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制，在局部使用皮質(zhì)激素時(shí)均可能出現。因此，大面積使用本品不能超過(guò)2周；若用藥面積僅占體表5%-10%，連續用藥4周。每周用量均不能超過(guò)50g，不易發(fā)生全身性不良反應。

3、使用時(shí)如發(fā)生刺激反應或過(guò)敏反應，應停藥并進(jìn)行適當的治療。

4、如伴有皮膚感染，必須同時(shí)使用抗感染藥物。如感染癥狀沒(méi)有及時(shí)改善，應停用本藥直至感染得到控制。

5、當藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

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（實(shí)習編緝：陳志東）