磷酸西格列汀片是一類(lèi)被稱(chēng)為二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑的口服抗高血糖藥物。那么，磷酸西格列汀片與吡格列酮合用是有怎樣呢？

磷酸西格列汀片藥代動(dòng)力學(xué)是對西格列汀藥代動(dòng)力學(xué)特征的研究已經(jīng)在健康受試者和2型糖尿病患者中廣泛地進(jìn)行。健康受試者口服給藥100mg劑量后，西格列汀吸收迅速，服藥1至4小時(shí)后血漿藥物濃度達峰值（Tmax中值）。西格列汀的血藥AUC與劑量成比例增加。健康志愿者單劑量口服100mg后，西格列汀的平均血藥AUC為8.52μM•hr，Cmax為950nM，表觀(guān)終末半衰期（t1/2）為12.4小時(shí)。服用西格列汀100mg達到穩態(tài)時(shí)的血漿AUC與初次給藥相比增加約14%。個(gè)體自身和個(gè)體間西格列汀AUC的變異系數較小（5.8%和15.1%）。西格列汀在健康受試者和2型糖尿病患者中的藥代動(dòng)力學(xué)指標大體相似。西格列汀的絕對生物利用度大約為87%。因為本品和高脂肪餐同時(shí)服用對藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響，本品可以與或不與食物同服。健康受試者單劑靜脈注射西格列汀100mg平均穩態(tài)分布容積大約為198公升。西格列汀可逆結合血漿蛋白的結合率較低（38%）。西格列汀主要以原型從尿中排泄，代謝僅是次要的途徑。大約79%西格列汀是以原型從尿中排泄的。口服[14C]標記的西格列汀后，從西格列汀的代謝產(chǎn)物中檢測到大約16%的放射活性。

磷酸西格列汀片單藥治療的推薦劑量為100mg每日一次。本品可與或不與食物同服。

磷酸西格列汀片單藥治療本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。

關(guān)于磷酸西格列汀片單藥治療或本品與吡格列酮或格列美脲+/-二甲雙胍的聯(lián)合治療的安慰劑對照的臨床研究:發(fā)生率≥5%并且高于安慰劑治療組患者的不良反應為鼻咽炎(單藥治療);上呼吸道感染、頭痛(與吡格列酮聯(lián)合治療);低血糖、鼻咽炎、頭痛[與格列美脲聯(lián)合治療(+/-二甲雙胍)]。

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（實(shí)習編緝：陳志方）