培哚普利吲達帕胺片為白色棒狀片劑，雙面有刻痕。培哚普利吲達帕胺片用于原發(fā)性高血壓。那么，孕婦使用培哚普利吲達帕胺片如何呢？

培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利的血管緊張素轉化酶抑制劑可通過(guò)胎盤(pán)。培哚普利吲達帕胺片中的吲達帕胺具有增加尿中鈉和氯的排出，并且輕度增加鉀、鎂的排出，因此可增加尿量，培哚普利吲達帕胺片中的吲達帕胺具有抗高血壓的作用。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65-70％。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉化酶抑制劑-培哚普利拉。

培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利生成量受飲食的影響。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利的血漿培哚普利拉達峰濃度的時(shí)間是3-4小時(shí)。血漿蛋白的結合率少于30％，而且為濃度依賴(lài)性。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利連續每天一次服用培哚普利，平均于4日后達到穩態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時(shí)。培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利在肝硬化患者中，培哚普利吲達帕胺片中的培哚普利的藥代動(dòng)力學(xué)有所改變：母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少，因此無(wú)需調整劑量。

培哚普利吲達帕胺片的孕婦用藥：尚未在人體進(jìn)行相應的對照研究。妊娠婦女使用血管緊張素轉化酶抑制劑時(shí)，藥物可以通過(guò)胎盤(pán)，導致胎兒或新生兒不健全和死亡。妊娠4-9個(gè)月時(shí)使用本品，有報道出現新生兒血壓過(guò)低、腎功能不全、面部和頭顱穹隆畸形和/或死亡。已經(jīng)觀(guān)察到母體羊水過(guò)少導致胎兒腎功能衰減的病例。羊水過(guò)少造成四肢短縮、顱面畸形、肺部發(fā)育不全和子宮內發(fā)育遲緩的病例也有報道。子宮內接觸血管緊張素轉化酶抑制劑的嬰兒必須在血壓過(guò)低、少尿和高血鉀癥方面進(jìn)行嚴密的監測。少尿可以通過(guò)調節血壓和腎血流量治療。有子宮內發(fā)育遲緩、早熟、動(dòng)脈導管閉塞、胎兒死亡的報道，然而是否與應用血管緊張素轉化酶抑制劑或母體當時(shí)患有的疾病有關(guān)尚不明確。沒(méi)有相關(guān)的數據能說(shuō)明妊娠1-3個(gè)月時(shí)有限的藥物接觸是否對胎兒產(chǎn)生影響。如果患者在服用血管緊張素轉化酶抑制劑期間懷孕，必須向她講明藥物對胎兒可能造成的危害。

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（實(shí)習編緝：李華藝）