鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是抗抑郁作用機制被認為與其增強中樞神經(jīng)系統（CNS）神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān)。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊主要成份為鹽酸文拉法辛。那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與5-羥色胺綜合征合用是有怎樣呢？

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%，個(gè)別病人需進(jìn)行劑量個(gè)體化。腎功能損傷病人，每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個(gè)體化給藥，增加用藥劑量時(shí)應格外注意。在每天相同的時(shí)間與食物同時(shí)服用，每天一次，用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊類(lèi)似其它5-羥色胺能藥物，使用文拉法辛治療時(shí)，可能發(fā)生5-羥色胺綜合征(一種有潛在生命威脅的情況)，尤其是在與以下藥物合并使用時(shí):其它作用于5-羥色胺遞質(zhì)系統的藥物(包括曲坦、SSRIs、其它SNRIs、鋰鹽、西布曲明、曲馬多或圣約翰草[金絲桃屬植物提取物])，損害5-羥色胺代謝的藥物(如MAOIs，包括利奈唑胺[一種抗生素，是可逆性、非選擇性的MAOI]和亞甲藍)或5-羥色胺前體(如:色氨酸補充劑)(見(jiàn)[禁忌]和[注意事項])。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與氟哌啶醇進(jìn)行的藥代動(dòng)力學(xué)研究發(fā)現，氟哌啶醇的總口服清除率降低42%，AUC增加70%，最大血藥濃度增加88%，但是氟哌啶醇的消除半衰期沒(méi)有變化，目前仍不明這種變化的機制。

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（實(shí)習編緝：陳志方）