嗎替麥考酚酯分散片的主要成分為嗎替麥考酚酯。嗎替麥考酚酯分散片可與他克莫司同時(shí)應用。那么,嗎替麥考酚酯分散片對代謝的影響有什么呢?
嗎替麥考酚酯分散片由于肝腸循環(huán)作用,嗎替麥考酚酯分散片服藥后6—12小時(shí)將出現第二個(gè)血漿MPA濃度高峰,嗎替麥考酚酯分散片主要通過(guò)葡萄糖醛酸轉移酶,嗎替麥考酚酯分散片代謝成MPA的酚化葡萄糖苷糖(MPAG),嗎替麥考酚酯分散片無(wú)藥理活性。
嗎替麥考酚酯分散片代謝以后有極少量MPA(<1%)從尿液排出,多數(87%)以MPAG的形式從尿液排出。嗎替麥考酚酯分散片對移植后近期內(<40天),平均曲線(xiàn)下面積(AUC)和血濃度峰值(Cmax),比正常志愿者和移植腎功能穩定的病人約低50%。
嗎替麥考酚酯分散片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。嗎替麥考酚酯分散片對腎移植病人口服,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA最大濃度(Cmax)將降低40%。嗎替麥考酚酯分散片在臨床有效濃度下,嗎替麥考酚酯分散片97%的MPA與血漿白蛋白結合。
嗎替麥考酚酯分散片對代謝和營(yíng)養的影響:常見(jiàn):高膽固醇血癥,高血糖癥,高鉀血癥,低鉀血癥,低磷酸鹽血癥。少見(jiàn):酸中毒,堿性磷酸酶升高,酶水平升高(r-谷胺酰轉氨酶,乳酸脫氫酶,SGOT和SGPT),肌酐增加,高鈣血癥,高脂血癥,血容量過(guò)多,低鈣血癥,低血糖癥,低蛋白血癥,高尿酸血癥,體重增加。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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