氨氯地平:氨氯地平可以與噻嗪類(lèi)利尿藥、α-受體拮抗劑、β-受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、長(cháng)效硝酸酯、舌下含服硝酸甘油、非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)、抗生素和口服降血糖藥物合用。鈣通道阻滯劑可干擾茶堿和麥角胺的細胞色素P450依賴(lài)性代謝。由于目前沒(méi)有獲得氨氯地平與茶堿或麥角胺合用的體內或體外相互作用研究的數據,因此建議在開(kāi)始合用時(shí),定期監測茶堿或麥角胺的血藥濃度。對人血漿進(jìn)行的體外研究表明,氨氯地平不會(huì )影響地高辛、苯妥英、香豆素、華法林和吲哚美辛的血漿蛋白結合率。妊娠期可以服用纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)嗎?
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)為復方制劑,其組份為:每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)治療原發(fā)性高血壓。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
育齡婦女:作為直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮(RAAS)的藥物,準備妊娠的婦女應禁用Exforge。醫療機構專(zhuān)業(yè)人員處方中涉及作用于RAAS的藥物時(shí),應告訴育齡婦女妊娠期間服用這些藥物的可能危害。
妊娠期:作為直接作用于RAAS的藥物,孕婦(【禁忌】)應禁用本品。鑒于血管緊張素Ⅱ拮抗劑的作用機制,不能排除其對胎兒的危害。
已經(jīng)有報告表明:在妊娠第2個(gè)和第3個(gè)3個(gè)月時(shí),子宮內給予血管緊張素轉化酶抑制劑(作用于RAAS的一種特定類(lèi)別的藥物)會(huì )給發(fā)育中的胎兒帶來(lái)?yè)p傷,或者導致胎兒死亡。此外,在回顧性資料中有在妊娠第1個(gè)3個(gè)月時(shí)使用血管緊張素轉化酶抑制劑存在先天缺陷的潛在性風(fēng)險。已有孕婦無(wú)意中服用纈沙坦時(shí),發(fā)生自然流產(chǎn)、羊水過(guò)少和新生兒腎功能不全的報告。與其它直接作用于RAAS的藥物相似,妊娠期婦女不應使用本品(見(jiàn)【禁忌】)。
對于育齡婦女,醫生在處方作用于RAAS的藥物時(shí)應告知其該類(lèi)藥物在妊娠期的潛在風(fēng)險。如果用藥期間發(fā)現妊娠,應立即停用本品。沒(méi)有關(guān)于孕婦使用氨氯地平的充分臨床數據。氨氯地平動(dòng)物研究顯示當劑量為最大推薦劑量10mg的8倍時(shí)出現生殖毒性(見(jiàn)【藥理毒理】)。對人的可能風(fēng)險未知。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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