奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。悉敏奧氮平片口服吸收快而完全,悉敏奧氮平片對食物對其吸收速率和程度無(wú)影響,悉敏奧氮平片吸收后迅速廣泛分布到各組織,悉敏奧氮平片的生物利用度個(gè)體差異較大。那么奧氮平片是一種什么藥物呢?
奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,悉敏奧氮平片80%以代謝物形式出現在尿和糞中,悉敏奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。
歐蘭寧奧氮平片系苯氮為類(lèi)抗精神病藥。歐蘭寧奧氮平片對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,歐蘭寧奧氮平片對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用。歐蘭寧奧氮平片對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧奧氮平片還有抗膽堿(M1),歐蘭寧奧氮平片的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,歐蘭寧奧氮平片具有強大鎮靜催眠作用。歐蘭寧奧氮平片的不良反應是:
是一種薄膜衣片,除去包衣后顯淡黃色或黃色,其主要成分為奧氮平,奧氮平能顯著(zhù)改善精神分裂癥的陰性、陽(yáng)性癥狀及情感癥狀。再普樂(lè )可選擇性地減少間腦邊緣系統多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對紋狀體的運動(dòng)功能通路影響很小。再普樂(lè )在低于產(chǎn)生僵位反應的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應,與其它抗精神病藥不同。
再普樂(lè )治療精神分裂癥的話(huà),建議起始劑量為10mg/天,每日1次,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中,可以根據患者的臨床狀態(tài)調整日劑量為5-20mg/天。
悉敏奧氮平片罕有高血糖的報道,有糖尿病史的患者會(huì )罕見(jiàn)酮癥酸中毒或昏迷,亦有數例死亡病例報道。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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