舒坦羅鹽酸帕羅西汀片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為鹽酸帕羅西汀。化學(xué)名稱(chēng)為(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶鹽酸鹽。那么,舒坦羅鹽酸帕羅西汀片的停藥是怎樣呢?
舒坦羅鹽酸帕羅西汀片適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片可以治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片口服后吸收完全。每日口服本品30mg連續服用30天,平均清除半衰期約為21小時(shí)(CV32%)。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片主要經(jīng)代謝降解,舒坦羅鹽酸帕羅西汀片的代謝產(chǎn)物無(wú)藥理活性,舒坦羅鹽酸帕羅西汀片在劑量增加時(shí)表現為非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片部分是由CYP2D6代謝。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片的代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄,少量由糞便排泄。
舒坦羅鹽酸帕羅西汀片為抗抑郁癥藥,舒坦羅鹽酸帕羅西汀片是強效,高選擇性5-HT再攝取抑制劑,舒坦羅鹽酸帕羅西汀片可使突觸間隙中5-HT濃度升高。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片具有增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒(méi)有親和力。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片對單胺氧化酶無(wú)抑制作用。舒坦羅鹽酸帕羅西汀片的Ames試驗,小鼠淋巴瘤試驗,程序外DNA合成試驗.人淋巴細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗及大鼠顯性致死試驗結果均為陰性。
舒坦羅鹽酸帕羅西汀片和其他精神藥物一樣,本品一般不宜突然停藥。近期臨床試驗中采用的逐漸減量停藥方案是:以周為間隔逐漸減量,每周的日用劑量比上周的日用劑量減少10mg,每周減量1次。當日用劑量減至每日20mg時(shí),病人按該劑量繼續用藥1周,然后停藥。如果減量或停藥后出現不能耐受的癥狀,可以考慮恢復到前次的用藥劑量治療。然后,醫生可以繼續進(jìn)行減量方案,但減量的速度要更加緩慢。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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