奧利司他片的藥理作用主要是“清熱解毒,活血化瘀,消痰散結”。對于證屬痰瘀凝聚,毒熱蘊結的食管癌患者的放療有協(xié)同作用。
那么,奧利司他片有什么藥物相互作用?
肥胖癥(obesity)是一種慢性病。據世界衛生組織估計它是人類(lèi)目前面臨的容易被忽視,但發(fā)病率卻在急劇上升的一種疾病。多年來(lái)美國FDA只批準了2種可以長(cháng)期使用的減肥藥物:奧利司他和西布曲明。臨床醫師應了解奧利司他片與其他藥物的相互作用,合理使用以提高臨床用藥的安全性和有效性。
脂溶性維生素:奧利司他可減少脂溶性維生素A、D、E和胡蘿卜素的吸收。患者補充復合維生素時(shí),應在服用奧利司他至少2h后服用,或在睡覺(jué)前服用。
環(huán)孢素:奧利司他可降低環(huán)孢素的血藥濃度,原因可能與奧利司他抑制脂肪酶、減少脂類(lèi)藥吸收有關(guān)。此外,未進(jìn)行低脂飲食控制的患者服用奧利司他后經(jīng)常導致腹瀉,這可能也是環(huán)孢素吸收減少的一個(gè)原因。所以,同時(shí)使用奧利司他和環(huán)孢素的患者需要嚴格控制低脂飲食,并注意監測環(huán)孢素的血藥濃度,及時(shí)調整環(huán)孢素用量。
左旋甲狀腺素:奧利司他可與左旋甲狀腺素結合而減少后者在腸道的吸收,二者合用會(huì )降低左旋甲狀腺素的作用,從而可能導致甲狀腺功能減退,如需同時(shí)使用,應至少間隔4h分開(kāi)服用。
降糖藥:未發(fā)現奧利司他與降糖藥有直接的相互作用。但奧利司他與磺脲類(lèi)降糖藥或二甲雙胍合用可能增加輕、中度低血糖事件的發(fā)生;胰島素治療的2型糖尿病超重或肥胖患者中,奧利司他組低血糖事件的發(fā)生率顯著(zhù)高于安慰劑組。這可能與奧利司他減少脂肪代謝的同時(shí)可改善血糖水平有關(guān),所以糖尿病患者使用奧利司他時(shí)應根據血糖水平調整胰島素或降糖藥的用量。(以上資料來(lái)源:馬凌悅《奧利司他的不良反應與藥物間相互作用研究》[J]《中國藥房》2012,23(22):2089-2090.)
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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