戊酸雌二醇片(補佳樂(lè ))的主要成份是戊酸雌二醇。化學(xué)名：戊酸雌二醇。分子式：C23H32O3。分子量：356.50。戊酸雌二醇片為天然雌二醇的戊酸鹽，具有雌二醇的藥理作用，能促進(jìn)和調節女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。個(gè)別良性或惡性肝臟腫瘤患者可以服用戊酸雌二醇片(補佳樂(lè ))嗎？

戊酸雌二醇片(補佳樂(lè ))適應癥/功能主治：與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

·吸收戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。在吸收和首次通過(guò)肝臟的過(guò)程中，類(lèi)固醇酯分解為雌二醇和戊酸。同時(shí)，雌二醇進(jìn)一步代謝為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。口服戊酸雌二醇后，只有約3％的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。

·分布服藥后通常4-9小時(shí)達到雌二醇的最高血清濃度，約為15pg/ml。服藥后24小時(shí)內血清雌二醇濃度下降至約8pg/ml。雌二醇與白蛋白和性激素結合球蛋白(SHBG)結合。血清中未結合的雌二醇約為1-1.5％，與SHBG結合的部分為30-40％。詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。

戊酸雌二醇片(補佳樂(lè ))的注意事項：

1開(kāi)始治療前，應進(jìn)行全面徹底的內科及婦科檢查(包括乳房檢查及宮頸的細胞涂片)。

2出現以下情況應立即停藥，第一次發(fā)生偏頭痛或頻繁發(fā)作少見(jiàn)的嚴重頭痛、突發(fā)性感覺(jué)障礙(如視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙)、血栓性靜脈炎或血栓栓塞的前發(fā)指征(如異常的腿痛或腿腫、不明原因的呼吸或咳嗽時(shí)的刺痛感)、胸部疼痛及緊縮感、發(fā)生黃疸、肝炎、全身瘙癢、癲癇發(fā)作次數增加、血壓顯著(zhù)增高。

3如果規律地服用其他藥物(如巴比妥類(lèi)、保泰松、乙內酰脲、利福平、氨芐西林)應告訴醫生，因這些藥物可干擾本品的作用，另外本品會(huì )使口服降糖藥或胰島素的需要量發(fā)生改變。

4如果極個(gè)別病例發(fā)生子宮出血，病人須咨詢(xún)醫生以弄清病因。

5如果患者患有下列疾病，須告知醫生，如糖尿病、高血壓、靜脈曲張、耳硬化癥、多發(fā)性硬化、癲癇、卟啉癥、手足抽搐、小舞蹈病，所有患者上述疾病以及有靜脈炎病史的患者，須在臨床嚴密監護下用藥。

6個(gè)別良性或惡性肝臟腫瘤患者，服用激素類(lèi)藥物后，(本品也含有此類(lèi)物質(zhì))，可能發(fā)生危及生命的腹腔內出血。因此，若發(fā)生異常的上腹部癥狀，且短時(shí)間內不自行消失，應告訴醫生。

7雌激素類(lèi)藥物的益處是無(wú)可爭辯的，而且已被科學(xué)證實(shí)，然而，最近有觀(guān)點(diǎn)表明，更年期的長(cháng)期的非對抗性的雌激素治療，可能會(huì )增加子宮內膜癌的發(fā)病率，由于這一可疑的危險性尚不能完全除外，故子宮內膜增生應避免行非對抗性的雌激素治療，而應外給予孕激素類(lèi)藥物，任何病人均應遵守醫生處方的劑量，包括有關(guān)間斷服藥的醫囑和療程，而且應遵守婦科復查的約定。

8待手術(shù)前(提前6周)及肢體固定術(shù)(如事故后)時(shí)應停用本品。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）