鹽酸曲美他嗪片對不穩定型心絞痛、充血性心力衰竭、冠心病、急性心肌梗死、勞力型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血等都具有肯定的療效。那么,鹽酸曲美他嗪片孕婦使用好不好?
鹽酸曲美他嗪片可增加心絞痛患者的運動(dòng)試驗耐量,從治療dl5起延緩運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。通過(guò)保存缺血細胞內的能量代謝,防止細胞內ATP水平下降,在維持細胞內環(huán)境穩定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運,減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集,保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著(zhù)變化,顯著(zhù)減少心絞痛發(fā)作頻率。使硝酸甘油的用量明顯減少。
妊娠早期是致畸敏感期,胚胎對致畸因子有明顯的敏感期,不同致畸因子對胚胎的致畸類(lèi)型也有明顯的特異性。敏感期主要發(fā)生在受精后的15-60天,幾乎所有的人體器官均在此期形成,此期要經(jīng)歷細胞增殖、遷移、分化和生理性死亡等重要過(guò)程,這些過(guò)程均易受致畸因子的干擾而發(fā)生畸形。
動(dòng)物實(shí)驗沒(méi)有提示致畸作用;但是由于缺乏臨床資料,致畸的危險不能排除。因此,從安全的角度考慮,最好避免在妊娠期間服用該藥物。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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