安步樂(lè )克用于改善慢性動(dòng)脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。那么,安步樂(lè )克的注意事項有哪些呢?
安步樂(lè )克對健康成人一次口服100mg時(shí),安步樂(lè )克服用后24小時(shí)內在尿與糞便中未發(fā)現藥物原型。安步樂(lè )克在使用動(dòng)脈血栓模型(血管內皮損傷導致的小鼠動(dòng)脈血栓、聚乙烯管置換大白鼠動(dòng)脈血栓)的試驗中,安步樂(lè )克可抑制其血栓的形成。
安步樂(lè )克從尿中以及糞便中的排泄總計分別為44.5%及4.2%。安步樂(lè )克給大鼠口服14C-鹽酸沙格雷酯時(shí),安步樂(lè )克大部分組織內放射性濃度在15~30分鐘達到最高值,而且肝臟、腎臟以及肺中的放射性濃度分布要高于血液中。安步樂(lè )克中的14C-鹽酸沙格雷酯從各組織內的消失也很迅速。
安步樂(lè )克用藥后96小時(shí)之內從尿中排泄30-40%,從糞便中排泄60-70%。安步樂(lè )克脫脂后的代謝物經(jīng)多種細胞色素P450酶的同功酶(CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4)進(jìn)行代謝。安步樂(lè )克在使用周?chē)鷦?dòng)脈閉塞癥模型(通過(guò)輸注月桂酸導致大鼠周?chē)鷦?dòng)脈閉塞)的試驗中,安步樂(lè )克可抑制其病癥的發(fā)作。
安步樂(lè )克的注意事項:1.慎重用藥(下列患者慎用):(1)月經(jīng)期間的患者(有加劇出血的可能)。(2)有出血傾向以及出血因素的患者(有加劇出血的可能)。(3)正在使用抗凝劑(法華林等)或者具有抑制血小板凝聚作用的藥物(阿司匹林、鹽酸噻氯匹定、西洛他唑等)的患者(有加劇出血的可能)。(4)有嚴重腎病的患者(有影響排泄的可能)。2.在使用本品期間,應定期進(jìn)行血液檢查。3.交付患者藥物時(shí)應指導患者在服用PTP包裝的藥劑時(shí),從藥座中取出后服用(據報告表明,由于誤飲PTP藥座,堅硬的銳角刺入食管粘膜、引起穿孔、并發(fā)了縱隔竇道炎等嚴重合發(fā)癥)。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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