氨茶堿片為茶堿與乙二胺復鹽，孕婦用藥是可通過(guò)胎盤(pán)屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。那么，氨茶堿片與美西律合用是怎樣呢？

氨茶堿片為茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來(lái)自茶堿，乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜，過(guò)去認為通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著(zhù)，因此有益于改善呼吸功能。

氨茶堿片適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

氨茶堿片不良反應是茶堿的毒性常出現在血清濃度為15-20g/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當血清濃度超過(guò)20g/ml，可出現心動(dòng)過(guò)速、心律失常，血清中茶堿超過(guò)40g/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

氨茶堿片與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調整劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）