復方單硝酸異山梨酯緩釋片每片含單硝酸異山梨酯60mg和阿司匹林75mg。那么，復方單硝酸異山梨酯緩釋片的胃腸道反應有什么呢？

復方單硝酸異山梨酯緩釋片用于冠心病的長(cháng)期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，復方單硝酸異山梨酯緩釋片也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(cháng)期治療。復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服吸收迅速，無(wú)肝臟首過(guò)效應，復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯的生物利用度可達100%，有效血藥濃度穩定，復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯的半衰期為5-6小時(shí)，作用維持時(shí)間較長(cháng)。復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服吸收后分布迅速，給藥后10分鐘即出現在各組織中，30分鐘達高峰。

復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在心臟、腦組織和胰腺中含量較高，脂肪組織、皮膚、大腸、腎上腺和肝臟含量較低，血漿蛋白結合率低，腎臟是該藥主要排泄途徑，其次為膽汁排泄。復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服48小時(shí)內約有81%從尿中排泄，膽汁排泄量約有18%。復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%；其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，占27%，以原形排泄僅占6%。復方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在膽汁排泄的主要形式為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結合物，其結合物隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。

復方單硝酸異山梨酯緩釋片的胃腸道反應，如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現的過(guò)敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見(jiàn)，有報道個(gè)別病例出現肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄，對易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數病例長(cháng)期服用阿司匹林后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血，出現黑便(嚴重胃出血的癥狀)。有報道阿司匹林可導致血液系統障礙，尤其是血小板減少，更為罕見(jiàn)的粒細胞缺乏癥。

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（實(shí)習編緝：李華藝）