奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓．艾綜合征(胃泌素瘤)。那么，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)的注意事項有什么呢？

奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)口服后，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)經(jīng)小腸吸收，1小時(shí)內起效，0.5～3.5小時(shí)血藥濃度達峰值，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)的作用持續24小時(shí)以上，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織，且易透過(guò)胎盤(pán)。奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)通常單劑量生物利用度約35%，多劑量生物利用度增至約60%，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)的血漿蛋白結合率為95%～96%，血漿半衰期為0.5～1小時(shí)，慢性肝病患者為3小時(shí)。

奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)為內容物為白色或類(lèi)白色腸溶小丸或顆粒，或本品為腸溶膠囊劑，內容物為類(lèi)白色粉末。奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)與雷尼替丁的臨床對照實(shí)驗表明，奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)對胃灼熱和疼痛的緩解速度明顯快于后者。奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)對十二指腸潰瘍的治愈率亦明顯高于現有的H2受體拮抗劑，且復發(fā)率較低。奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)用藥后隨胃酸分泌量的明顯下降、胃內pH迅速升高。奧美拉唑腸溶膠囊(立衛克)的注意事項是：

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。

2、藥物對診斷的影響：①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高；②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結果出現假陰性，其機制可能是奧美拉唑對幽門(mén)螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進(jìn)行13C-尿素呼氣試驗。

3、用藥前后及用藥時(shí)應當檢查或監測的項目：①療效監測。治療消化性潰瘍時(shí)，應進(jìn)行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關(guān)的消化性潰瘍時(shí)，可在治療完成后4～6周進(jìn)行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時(shí)，應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。②毒性監測。應定期檢查肝功能；長(cháng)期服用者，應定期檢查胃粘膜有無(wú)腫瘤樣增生，用藥超過(guò)3年者還應監測血清維生素B12水平。

4、治療胃潰瘍時(shí)，應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。

5、為防止抑酸過(guò)度，在治療一般消化性潰瘍時(shí)，建議不要長(cháng)期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時(shí)除外）。

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（實(shí)習編緝：李華藝）