熊去氧膽酸片的主要成分是熊去氧膽酸，臨床上主要用于不宜手術(shù)治療的膽固醇型膽結石：適用于膽囊功能正常、透光、直徑10-15mm的非鈣化結石。那么，熊去氧膽酸片能否用于新生兒膽汁於積的治療？

熊去氧膽酸片作用機制：可增加膽汁酸的分泌，同時(shí)導致膽汁酸成分的變化，使本品在膽汁中的含量增加。

新生兒膽汁淤積(膽汁排泄減少)可產(chǎn)生于肝內或肝外原因。盡管已經(jīng)發(fā)現很多肝內膽汁淤積的特殊原因但只占該病例的25%肝外膽汁淤積一般是由于解剖上的缺陷，其發(fā)生尚無(wú)已知的特殊原因。85%的病例可通過(guò)臨床特征劃分為此兩大類(lèi)黃疸。經(jīng)皮肝組織活檢將診斷的準確性提高到95%以上。

熊去氧膽酸片的主要成分為熊去氧膽酸，其系弱酸，當發(fā)生微膠粒聚集時(shí)，其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過(guò)肝臟時(shí)被攝取5%～60%，明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA)，僅少量藥物進(jìn)入體循環(huán)。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結合，從膽汁排入小腸，參加肝循環(huán)。小腸內結合的UDCA一部分在水解回復為游離型，另一部分在細菌作用下轉變?yōu)槭懰幔笳哌M(jìn)而被硫酸鹽化，從而降低其潛在的肝臟毒性。可增加膽汁酸的分泌，同時(shí)導致膽汁酸成分的變化，使本品在膽汁中的含量增加。

熊去氧膽酸片還能顯著(zhù)降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數，從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。用于膽固醇型膽結石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。

目前，對于熊去氧膽酸片能否治新生兒膽汁於積還沒(méi)有明確的結論，建議用藥前先去咨詢(xún)醫生或藥師，在他們的正確指導下進(jìn)行用藥。

熊去氧膽酸片用法用量是，成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月，6個(gè)月后超聲波檢查及膽囊造影無(wú)改善者可停藥；如結石已有部分溶解則繼續服藥直至結石完全溶解。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）