那格列奈片性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。那么,那格列奈片孕婦用藥是怎樣呢?
那格列奈片藥理作用是氨基酸衍生物,屬口服抗糖尿病藥,用于2型糖尿病人的治療。那格列奈的作用依賴(lài)于胰島β細胞的功能。那格列奈通過(guò)與β細胞膜上的ATP敏感性K+通道受體結合并將其關(guān)閉,使細胞去極化,鈣通道開(kāi)放,鈣內流,從而刺激胰島素的分泌,降低血糖水平。那格列奈促胰島素分泌作用依賴(lài)于血液葡萄糖水平,在葡萄糖水平較低時(shí),促胰島索分泌作用減弱。那格列奈有高度的組織選擇性,與心肌和骨骼肌親和力低。
那格列奈片不良反應是:
1.低血糖與其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀(guān)察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報告顯示出現低血糖癥狀,且證實(shí)血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%。
2.肝功能極少患者出現肝酶增高,其程度較輕且為一過(guò)性,很少導致停藥。
3.過(guò)敏極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應的報道。
4.其它反應臨床試驗發(fā)現的其它不良事件,包括胃腸道反應(腹痛、消化不良、腹瀉)、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀(如呼吸道感染)等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。
5.還需注意的是,國外有報告在服用本藥的病例中有心肌梗塞發(fā)作的情況,另有原因不明的突然死亡現象,所以在給藥之際,應仔細觀(guān)察,一旦發(fā)現異常情況,立即停止給藥,并采取適當的處理措施。
那格列奈片孕婦用藥是尚無(wú)妊娠婦女服用此藥的經(jīng)驗,因此,無(wú)法估計人類(lèi)妊娠時(shí)那格列奈的安全性。與其他口服抗糖尿病藥物一樣,妊娠時(shí)不應使用那格列奈。那格列奈口服后可自小鼠乳汁中排出。盡管尚不清楚那格列奈是否能從人乳汁中排出,母乳喂養嬰兒出現低血糖的可能性是存在的。因此,那格列奈不應用于哺乳婦女。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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